(三)第 3 年
从事医学影像诊断、超声和核医学的住院医师在本专业科室内进行 专科培训 。
1 .培训目的
进一步巩固和充实本专业的理论知识,提高临床实践能力。
( 1 )能够对本专业的国内外发展的最新动态有所了解。
( 2 )能够初步掌握本专业常见病的诊断和鉴别诊断,并对本专业治疗项目的指征、技术操作有一定的认识和实践经验。
( 3 )初步学习和了解本专业的科研方法,并能在上级医师指导下,进行简单的科研工作。
2 .基本标准
( 1 )医学影像诊断(包括介入治疗)专业
继续在本学科五个专业组(神经、胸部、腹部、骨关节和介入治疗组)内轮转,每一专业组培训时间为 2 ~ 3 个月。要求如下:
①能够较深入了解和掌握各种影像检查技术的理论知识,特别是有关螺旋 CT 各种后处理功能、 MRI 各种检查序列的成像原理、方法及其临床应用。
②要求熟悉有关影像检查和诊断的各种质控标准医学全在线www.lindalemus.com,以进一步提高影像检查和诊断水平。
③基本掌握对于不同系统、不同常见疾病影像检查方法的优选。
④要求初步熟悉表 11 (量化指标)中列出的疾病的诊断和鉴别诊断,并了解这些疾病的最佳影像检查方法。
⑤在本阶段培训期间,要求受训者独立完成消化道造影不低于 100 例。
⑥ 介入放射学方面,熟悉血管内介入治疗和非血管介入治疗的原则、器械、材料和基本操作步骤,并作为助手参与介入治疗手术的实施,掌握穿刺插管,选择性动脉造影及穿刺活检等介入基本操作。
⑦要求完成下述表 11 中所列疾病、例数的报告书书写。 表 11
系 统 |
疾病 / 操作 |
操作 / 独立报告次数( ≥ ) |
头颅和中枢神经系统(以 CT 和 MRI 检查为主)规程 |
脑瘤:胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,转移瘤 |
各 5 例 |
脑血管病 : 脑出血,脑梗死 |
各 5 例 | |
颅脑外伤:颅内血肿,脑挫裂伤 |
各 5 例 | |
颅内感染:脑脓肿,脑膜炎,脑囊虫病 |
各 2 例 | |
脊柱和脊髓病变:椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内肿瘤 |
各 2 例 | |
中耳乳突病变:急慢性炎症,胆脂瘤 |
各 2 例 | |
鼻窦病变:鼻窦炎,鼻窦肿瘤 |
各 2 例 | |
眶内病变:外伤,眶内肿瘤 |
各 2 例 | |
呼吸和循环系统(以 X 线平片和 CT 检查为主,纵隔病变增加 MRI 检查) |
胸膜病变:胸腔积液,气胸和液气胸,胸膜粘连、肥厚和钙化 |
各 2 例 |
支气管病变:支气管扩张,支气管异物 |
各 2 例 | |
肺炎:大叶性肺炎,支气管肺炎 |
各 2 例 | |
肺脓肿 |
2 例 | |
肺结核:Ⅰ~Ⅳ型肺结核病 |
各 2 例 | |
纵隔肿瘤:胸腺瘤,淋巴瘤,神经源性肿瘤 |
各 2 例 | |
| ||
消化、泌尿生殖系统(以消化道造影、 CT 和 MRI 检查为主) |
急腹症(检查以腹部 X 线平片和 CT 为主要检查方法): |
各 2 例 |
胃肠道穿孔,肠梗阻,腹部外伤,急性胰腺炎 |
各 2 例 | |
胃肠道病变(以消化道造影检查为主):食管静脉曲张,食管癌, 胃和十二指肠溃疡,胃癌,结直肠癌 |
各 2 例 | |
肝胆胰肾病变(以 CT 和 MRI 检查为主):肝细胞癌,肝海绵状血管瘤,肝硬化、梗阻性黄疸,胰腺癌,肾癌,肾囊肿,肾结石 |
各 2 例 | |
盆腔病变(以 CT 和 MRI 检查为主) |
膀胱癌,前列腺增生,前列腺癌 |
各 2 例 |
子宫肿瘤,卵巢肿瘤 |
各 2 例 | |
骨关节系统(以 X 线平片、 CT 检查为主,辅以 MRI 检查) |
骨关节外伤:骨折,关节脱位 |
各 5 例 |
各 2 例 | ||
各 2 例 | ||
各 2 例 | ||
退行性骨关节病:颈椎病,腰椎退行性变,膝关节退行性变 |
各 2 例 |
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