（十)消化专业
1．轮转目的
熟悉消化内科的学科基础理论，具有较系统的学科知识。培养临床思维能力，熟练掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科的常见病，了解某些疑难病症的诊疗原则。
2．基本标准
（1)学习内容
慢性胃炎、消化道溃疡、上
消化道出血常见疾病（
急性胃粘膜病变、消化道溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血)、肝炎后及酒精性
肝硬化、
黄疸、
肝脓肿、原发性
肝癌、
肝性脑病、
胃癌、
结肠癌、
食管癌、
急性胰腺炎、炎症性肠炎、反流性
食管炎、
功能性消化不良。
（2)临床知识、技能要求：
消化系统常见病的诊断、鉴别诊断和处理。
消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗，幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系，幽门螺旋杆菌感染的治疗；肝硬化的发病机制、代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机理；腹水形成的原因及实验室检查的特点、鉴别方法和处理；
克隆病与溃疡性结肠的鉴别要点与抗炎和免疫抑制剂治疗；间质性与出血坏死型急性胰腺炎的区别及常规处理；
上消化道出血的紧急处理。组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用，胃黏膜保护剂的药理作用和临床应用 .
要求正确询问病史，书写病历，进行全面体格检查，熟悉消化系统疾病的诊疗常规，掌握消化系统疾病急诊常见病的诊断与处理。鼻饲、胃肠减压术、洗胃、肛管排气、腹腔穿刺术的适应证及规范操作，三腔管使用的适应证、禁忌证及常规操作方法。
3．较高标准
（1)学习内容
腹腔结核（
肠结核与
结核性腹膜炎)、慢性
腹泻。
（2)临床知识、技能要求
结核性腹膜炎的鉴别诊断；肠结核与克隆病的鉴别诊断；慢性腹泻的病理生理及常见疾病。
胃镜检查、胃液抽取、肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症，消化系统X线检查的适应证。
（十一)内分泌专业
1．轮转目的
熟悉内分泌内科的学科基础理论，具有较系统的学科知识。培养临床思维能力，熟练掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科的常见病，了解某些疑难病症的诊疗原则。
2．基本标准
（1)学习内容
糖尿病及其常见慢性合并症、糖尿病酮症
酸中毒、 Graves病、
甲状腺炎、
皮质醇增多症、原
原发性醛固酮增多症、
嗜铬细胞瘤。
（2)临床知识、技能要求
糖尿病的类型、病因、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则；糖尿病
酮症酸中毒的发病机制、诊断及处理原则。 Graves病的病因、临床表现、实验室检查及治疗。
正确询问病史，书写病历，进行全面体格检查，熟悉内分泌疾病的诊疗常规，掌握内分泌疾病急诊常见病的诊断与处理。常用内分泌检验的标本留取要求。
3．较高标准
（1)学习内容
高脂血症及高脂蛋白血症、
低血糖症、
单纯性甲状腺肿、
尿崩症、
垂体瘤、糖尿病非酮症高渗性
昏迷、乳酸酸中毒、异源内分泌综合征。
（2)临床知识、技能要求
内分泌疾病诊断、治疗原则；放免法测定激素的原理及临床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验)的原理、意义及步骤。
胰岛素注射装置，激素测定方法和应用。
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（十二)血液专业
1．轮转目的
熟悉血液内科的学科基础理论，具有较系统的学科知识。培养临床思维能力，熟练掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科的常见病，了解某些疑难病症的诊疗原则。
2．基本标准
（1)学习内容
急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤。骨髓增生异常综合征（MDS)、多发性骨髓瘤。缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性贫血。特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血（DIC)。
（2)临床知识、技能要求
急性、慢性白血病的临床表现、分型特点、实验室检查、诊断依据及治疗药物、治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗。 MDS 的分类及治疗原则。各类贫血的临床表现和血液学特点、发病原因、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法。溶血性贫血分类、临床表现及实验室检查，以及血管内和血管外溶血的特点。正常止血和凝血机制、出血性疾病的分类、特点、实验诊断（筛选和确证试验)及治疗；特发性血小板减少性紫癜的发病机制、诊断和治疗。 DIC 的实验室检查及抢救措施。
要求正确询问病史，书写病历，进行全面体格检查，熟悉血液病的诊疗常规，掌握血液病急诊常见病的诊断与处理。输血、束臂试验、骨髓穿刺及涂片、形态学检查、骨髓移植的适应证。
3．较高标准
（1)学习内容
白细胞减少症及粒细胞缺乏症，类白血病反应，骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症)，凝血功能障碍性疾病（血友病、血管性血友病)，成份输血及输血反应。
（2)临床知识、技能要求
成份输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断。
要求骨髓活检的技术和适应证、禁忌证，骨髓穿刺的适应证、禁忌证。
（十三)感染疾病专业
1．轮转目的
熟悉感染科的学科基础理论，具有较系统的学科知识。培养临床思维能力，熟练掌握本学科的临床技能，能独立处理本学科的常见病，了解某些疑难病症的诊疗原则。
2．基本标准
（1)学习内容
病毒性肝炎、肝炎后肝硬化及其常见合并症（如上消化道出血)、细菌性痢疾及其他感染性腹泻、流行性出血热、伤寒、化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎及其他病毒性脑炎、结核性脑膜炎、败血症、艾滋病、感染性休克、囊虫病、绦虫病、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、肝性脑病、腹腔感染。
（2)临床知识、技能要求
病毒性肝炎、流行性出血热、艾滋病、中枢神经系统感染的病原学特点、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗。伤寒、菌痢及感染性腹泻等肠道传染病传播途径、诊断依据、鉴别诊断及治疗；败血症与感染性休克的发病机理及抗休克治疗；抗菌药物的选择、耐药与合理应用抗生素；寄生虫病的诊断与治疗。
要求正确询问病史，书写病历，进行全面体格检查，熟悉感染性疾病的诊疗常规，掌握内感染性疾病急诊常见病的诊断与处理，腰椎穿刺术。
3．较高标准
（1)学习内容
原因不明发热的诊断与鉴别诊断。
（2)临床知识、技能要求
厌氧菌感染的治疗药物的选择；感染性疾病的防护。抗病毒药物的作用机制和选择。
要求掌握肝穿刺的适应证、禁忌证及操作。
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