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新疆2013年专科住院医师规范化培训——医学检验科细则

来源:本站原创 更新:2013-10-11 住院医师考试论坛

(四)临床化学检验专业
1.轮转目的
掌握:疾病状态下三大代谢的病理、生理改变及其代谢物在相应疾病诊断中的意义;肝、肾、胰腺功能检查及心肌损伤检查的实验项目和临床应用;水、电解质与酸碱平衡理论及失衡的判断;常用临床化学检查项目的方法学原理、方法学评价和临床意义;血清酶学理论 , 酶动力学法测定相关理论 , 实验设计及方法学评价;代谢物酶法及化学法测定相关理论及实验设计 , 方法学评价;参考范围和质量控制的理论及应用。
了解:血液气体分析与酸碱平衡紊乱的诊断;小儿及妊娠妇女的生理代谢改变及相关临床意义;某些疾病与遗传表型的相关性及研究动态;激素代谢与调节及其相关疾病。
2.基本标准
(1)检查项目及实践例数要求

检查项目(技术)名称

实践(或操作)例(次)数(≥)

各种生化标本的核收、保存与处理

100例

自动生化仪的校准①、操作②、保养③

①5次,②20次,③5次

生化质控图绘制X、SD、CV计算

2次

生化项目实验设计①, 标准曲线绘制②, 方法学评价③

①2次,②2次,③1次

测定方法与操作:

 

  血清酶测定:

 

    丙氨酸氨基转移酶(ALT)

100次

    门冬氨酸氨基转移酶(AST)

100次

    碱性磷酸酶(ALP)

50次

    γ-谷氨酰转移酶(GGT)

50次

    肌酸激酶(CK)

20次

    乳酸脱氢酶(LDH)

10次

    α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)

10次

    淀粉酶(Amy)

50次

    酸性磷酸酶(ACP)

10次

  肝功能试验:

 

    总蛋白(TP)

100次

    白蛋白(ALb)

100次

    血浆蛋白电泳

10次

    总胆红素(TBil)

50次

    结合胆红素(DBil)

50次

    血氨

5次

  肾功能试验:

 

    尿素(Urea)

50次

    尿酸(UA)

50次

    肌酐(Cr)

50次

    肌酐清除率(Ccr)

50次

    尿微量白蛋白

10次

  心肌损伤检查:

 

    肌红蛋白(Mb)

10次

    肌酸激酶同工酶MB(CK–MB)

10次

    心肌肌钙蛋白I或T(cTnI/cTnT)

10次

  糖代谢检查:

 

    葡萄糖(Glu)

100次

    葡萄糖糖耐量试验(OGTT)

10次

    胰岛素及C肽测定

10~20次

  脂代谢检查:

 

    甘油三酯(TG)

100次

    总胆固醇(TC)

100次

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

50次

    低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

50次

    脂蛋白(a)LP(a)

10次

  电解质测定:

 

    钾(K)

50次

    钠(Na)

50次

    氯(Cl)

50次

    二氧化碳(CO2)

50次

    钙(Ca)

10次

    磷(P)

10次

    铁(Fe)

10次

  (2)基本技能要求

检查项目(技术)名称

实践(或操作)例(次)数(≥)

分析天平的规范操作①,维护与保养②

①5次,②2次

离心机的规范操作①, 维护与保养②

①10次,②2次

自动生化分析仪规范操作①、维护与保养②、检测项目校准

①20次,②3次,③5次

生化室内及室间质评法与数据分析①、问题分析和改进措施

①2次 , ②5个

不同生化分析仪检测的比对试验及评价

1次

  3.较高标准
(1)检查项目及实践例数要求

检查项目(技术)名称

实践(或操作)例(次)数(≥)

常用生化试剂配制(称量,pH校正,配制,保存)

1次

载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B1(ApoB)、尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α–MG)、β2-微球蛋白(β2–MG)、乳酸(LA)、前白蛋白(PAB)、糖化血红蛋白A1c (HbAlc)、β羟基丁酸(BHB)、四型胶原(IV–C)、离子钙、转铁蛋白(TRF)、T3、T4、TSH

每项5次

脂蛋白电泳及高脂血症分型

5例

  (2)临床实践技能要求
自动生化分析仪的程序设计,≥3个项目。
自动电泳分析仪的应用,血清及尿液蛋白电泳、同工酶电泳、脂蛋白电泳。≥3例。
参加内科各专业查房和科巡诊≥5次。
(3)外语、科研能力要求
翻译专业外文文献(≥800个单词/2小时)。

  写1篇文献综述(≥2000 字)。

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