2013年住院医师规范化培训考试模拟试题——问答题（3)
问答题
女性，40岁，既往健康，两周前发冷、发热，咳嗽、脓血痰量较多，呼吸急促，紫绀，发病急。查体：右肺叩浊，可闻及中等水泡音，白细胞20×109/L，中性粒0.84有中毒颗粒，胸片右上肺大片阴影，密度高而不均匀，其中有四个圆形透光区，并有液平面，肋膈角消失，并有少量液体，两天后胸透右下肺亦有片状阴影，大量青霉素无效，改用新型青霉素后三天体温下降，症状缓解。
本病例的特点及诊断是什麽？
答案：本病人特点：⑴ 女性，40岁，发病急；⑵ 全身中毒症状较重；⑶ 咳嗽、脓血痰多，呼吸困难，紫绀，右肺实变，及湿罗音；⑷ 白细胞及中性粒增高医学 全在.线提供www.lindalemus.com；⑸ X线表现为多样性有大片浸润阴影，有空洞脓肿，胸腔受侵犯，病变多部位；⑹ 新型青霉素有效，青霉素G无效。
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