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2013年山东住院医师规范化培训复习资料下载

来源:本站原创 更新:2013-10-16 住院医师考试论坛

76.Perthes实验(深静脉畅通实验):用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人用力踢腿或做下蹬活动

连续10余次。此时,由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流,使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更明显,张力增高,甚至有胀痛,则表面深静脉不通畅。

77先天性肥厚性幽门狭窄:是新生儿期幽门肥大增厚而导致的幽门机械性梗阻,是新生儿常见疾病之一,男女比例为4:1。

78先天性肠旋转不良:由于胚胎发育中肠管旋转发生障碍,从而并发肠梗阻或肠扭转。

79肠扭转:是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻,同时肠系膜血管受压,也是绞窄性肠梗阻。

80肠套叠:一段肠管套入其相连的肠管腔内称为~,为小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下的儿童,最多见的为回肠末端套入结肠。肠套叠三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。

81肠套叠空气灌肠复位:肠套叠早期可用空气(或氧气医.学.全.在.线www.lindalemus.com,钡剂)灌肠复位,疗效可达90%以上。一般空气压力先用8.0Kpa(60mmHg),经肛肠灌入结肠,在X线透视再次明确诊断后,继续注气加压至10.7Kpa(80mmHg)左右,直至套叠复位。

82先天性巨结肠:是病变肠壁神经节细缺如的一种肠道发育畸形,在消化道畸形中其发病率仅次于先天性直肠肛管畸形,有家族性反复倾向,以男性居多。
巨结肠现象:先天性巨结肠最常见和最严重的并发症为小肠结肠炎,其临床表现为高热、腹泻、迅速出现严重脱水征象、高度腹胀、小肠结肠极度充气扩张引起呼吸窘迫、中毒症状等,此并发症称为~。 Swenson术式:病变肠段切除,脱出型结肠、直肠端端吻合术,近端结肠翻出肛门外作吻合,保留直肠前壁2cm,后壁1cm斜行吻合。

83.Hartmann手术:经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术,适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

84.应激性溃疡:是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠黏膜病变,病变过程可出现黏膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。

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