吉林住院医师规范化培训结业临床技能考核具体要求——内科系统及外科系统
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项目 |
考核内容 |
考核形式与方法 |
时间 |
分值 |
备 注 | |
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第一站： |
病例分析 |
根据所给的病例，解答所提问题，考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 |
全部考生同一时间完成 |
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影像学检查判读 |
X线片、CT片、超声图等影像资料3份（选择其2) |
笔试 |
30 |
30 |
全部考生同一时间完成 | |
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心电图判读 |
心电图2份 |
30 | ||||
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临床检验报告分析 |
临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告2份 |
20 | ||||
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第二站： |
病史采集 |
现病史、既往史、沟通技巧等 |
床旁考核或利用SP |
40 |
30 |
病例详见“二、病例分析及接诊病人建议选用的病例或病种” |
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体格检查 |
系统体格检查和专科体格检查 医学全在线www.lindalemus.com |
30 | ||||
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回答问题 |
结合所查病人，回答问题，考核临床思维、诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案 |
口试 |
10 |
20 | ||
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书写病历 |
根据所查病人，书写首次病程记录，包括诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
30 |
20 | ||
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第三站： |
内科系统 |
胸穿、腹穿、腰穿、骨穿和心肺复苏中随机抽取1项 |
模拟人上操作 |
20 |
100 |
考生从中随机抽取一项 |
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外科系统 |
无菌术及皮肤清创缝合、无菌术及离体肠吻合两项中随机抽取1项 |
手术模型或动物尸体进行操作 |
20 |
100 |
考生从中随机抽取一项 | |
注：内科系统包括内科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、康复医学科、全科医学科、肿瘤科。
外科系统包括外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、儿外科。
一、辅助检查建议选用的病例或病种（*为首选)
（一)心电图
正常心电图，窦性心动过速，窦性心动过缓，房性期前收缩，心房颤动，阵发性室上性心动过速，室性期前收缩，室性心动过速，心室颤动，房室传导阻滞，左、右束支传导阻滞，左、右心室肥厚，急性心肌梗死。
（二)X线平片影像诊断
正常胸片，肺炎，浸润型肺结核，肺癌，心脏增大，气胸，胸腔积液，正常腹平片，消化道穿孔，肠梗阻，泌尿系统阳性结实，长骨骨折，肋骨骨折
（三)CT影像诊断
肺炎，肺结核，肺癌，肝癌，肝血管瘤，肝囊肿，急性胰腺炎，腹部外伤，颅脑外伤，脑出血，脑梗死
（四)超声诊断
（五)实验室检查结果判读
血、尿、粪常规，血沉，骨髓常规检查，凝血功能及纤溶活性检查，痰液病原学检查，脑脊液常规及生化检查，胸水常规及生化检查，腹水常规及生化检查，肝功能，肾功能，血清电解质，血糖及糖化血红蛋白，血脂，心肌损伤标志物，血、尿淀粉酶，血清铁、铁蛋白、总铁结合力，甲状腺功能，乙肝病毒免疫标志物，自身抗体，血气分析，肿瘤标志物，血、尿、hCG检测。
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