(二)重症监护(ICU 2~3个月)
1. 轮转目的
掌握:病情评估、观察生命体征,危重病例评分法。能够分析血气分析、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理,在上级医师的指导下,进行危重病人一般问题的处理。掌握循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判读分析;掌握多器官功能不全综合征(MODS)、全身炎性反应综合征(SIRS)、脓毒症(SEPSIS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则医学全在线www.lindalemus.com。掌握各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法。掌握营养支持治疗,感染的诊断和治疗原则,抗生素的合理应用,水电、酸碱紊乱分型和纠正原则和临床合理用血知识。
熟悉:急救常用药物及其剂量。
2. 基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
心肺复苏(心脏骤停、呼吸骤停) |
3 |
急性呼吸窘迫综合征(ARDS) |
3 |
重症哮喘 |
3 |
休克 |
3 |
心律失常 |
3 |
急性肾功能衰竭 |
3 |
急性颅内高压 |
3 |
多脏器功能不全综合征 |
3 |
惊厥 |
3 |
各种中毒 |
3 |
急性呼吸衰竭 |
3 |
脓毒症 |
3 |
心力衰竭 |
3 |
(2)基本技能要求:能操作监护仪,进行气管插管不少于3例,心肺复苏术。
(三)新生儿(2~3个月)
1. 轮转目的
掌握:新生儿的分类;足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点;新生儿的病史询问及病历书写;新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。
熟悉:新生儿、早产儿的喂养及用药(包括抗生素)及补液特点、新生儿输血适应证。
2. 基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
新生儿窒息 |
3 |
新生儿颅内出血 |
3 |
新生儿缺氧缺血性脑病 |
3 |
新生儿呼吸窘迫综合征 |
1 |
新生儿肺炎 |
3 |
新生儿胎粪吸入综合征 |
3 |
新生儿败血症 |
3 |
新生儿化脓性脑膜炎 |
3 |
新生儿坏死性小肠结肠炎 |
1 |
新生儿寒冷损伤综合征 |
1 |
新生儿先天性梅毒 |
1 |
新生儿高血糖症 |
1 |
新生儿低血糖 |
1 |
TORCH(弓形虫、其他病原体、风疹病毒、 |
1 |
新生儿母子血型不合溶血病 |
1 |
||
新生儿红细胞增多症 |
1 |
(2)基本技能要求: 正确进行新生儿全面的体格检查不少于 3 例。 (四)传染性及寄生虫疾病(2-3个月)
1. 轮转目的
掌握:儿童常见传染病的病原临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。
熟悉:母婴传播性疾病(如艾滋病、淋病、梅毒等)的临床表现、诊断及防治;严重急性呼吸综合征(SARS)的临床表现及诊治;急性弛缓性麻痹(AFP)诊断、报告要点。
2. 基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
麻疹 |
2 |
流感 |
2 |
风疹 |
2 |
百日咳 |
1 |
幼儿急疹 |
2 |
手足口病 |
2 |
水痘 |
2 |
疟疾 |
1 |
流行性腮腺炎 |
2 |
蛔虫病、绦虫病、蛲虫病等 |
3 |
甲型、乙型、丙型病毒性肝炎 |
3 |
流行性乙型脑炎 |
1 |
细菌性痢疾 |
3 |
艾滋病、淋病、梅毒等 |
1 |
小儿各型结核病、中毒性菌痢、 |
2 |
流行性脑脊髓膜炎 |
2 1 |
(2)基本技能要求:防护及处理措施。
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