1.轮转目的
掌握:外科手术操作基本技能(手术切开、显露、缝合、结扎、止血、无菌术等技能);手术后重症患者监测技术的基本方法和临床应用;临床合理用血相关知识。
熟悉:外科学基础知识及理论;术后危重患者、失血休克、感染休克等的急救程序、方法及常用的急救用药的用法、用量和毒副作用。
了解:外科常见病、多发病、急腹症及腹部或胸部外伤的诊断、鉴别诊断和治疗方法。
2.基本要求
(1)病种和例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
1 |
2 | ||
5 |
5 | ||
甲状腺疾病 |
10 |
气管、食管肿瘤 |
5 |
腹部或胸部外伤 |
5 |
5 | |
3 |
肺肿瘤 |
5 |
(2)常用诊疗技术操作及例数要求:
操作技术名称 |
最低例数 |
操作技术名称 |
最低例数 |
静脉切开 |
5 |
腹腔穿刺 |
5 |
针刺活检 |
5 |
胸腔闭式引流 |
5 |
胸腔穿刺 |
5 |
术后重症监护(各种监护仪器使用方法及结果分析) |
5 |
导尿 |
5 |
|
(3)手术操作及例数要求:
手术名称 |
任术者或操作者最低例数 |
任助手最低例数 |
阑尾切除术 |
5 |
|
肠吻合、胃肠吻合术(完成手术的一部分) |
5 |
|
甲状腺手术的各种术式 |
|
5 |
食管癌手术的各种术式 |
|
5 |
气管肿瘤手术的各种术式 |
|
5 |
纵隔肿瘤手术的各种术式 |
|
5 |
(五)麻醉科(3个月)
1.轮转目的
掌握:麻醉学基本理论;相关药物的药理学知识;临床麻醉和急救(心脑肺复苏)的基本知识。熟悉:临床麻醉的基本操作技能及监测技术;术后患者呼吸及循环功能改变的特点、常见治疗方法。
了解:术后危重患者(呼吸衰竭、电解质紊乱、酸碱平衡失调、心律失常、心力衰竭、休克、心肺脑复苏等)的处理;自体输血等血液保护技术。
2.基本要求
(1)麻醉种类及例数要求:
麻醉种类 |
最低例数 |
麻醉种类 |
最低例数 |
气管内麻醉 |
20 |
颈丛、臂丛阻滞麻醉 |
各5 |
腰麻、静脉麻醉 |
各5 |
硬膜外阻滞麻醉 |
5 |
(2)基本技能操作及例数要求:
操作技术名称 |
最低例数 |
气管内插管 |
20 |
术中、术后监护(术后重危患者抢救) |
20 |
常用镇痛技术及术后镇痛技术 |
20 |
(六)医学影像科(3个月,X线、CT、MRI各轮转1个月)
1.轮转目的
掌握:耳、鼻、咽喉、气管、食管的X线、CT、磁共振(MRI的正常解剖学图像。
熟悉:以上各器官炎症、肿瘤、外伤等的X线、CT、MRI图像诊断。
了解:X线、CT、MRI的基本知识及人体各系统疾病的影像学诊断;X线、CT、MRT的检查法。
2.基本要求
(1)病种及例数要求:
病 种 |
X线最低例数 |
CT最低例数 |
MRI最低例数 |
中、内耳正常解剖学图像 |
10 |
15 |
5 |
鼻及鼻窦正常解剖图像 |
5 |
5 |
5 |
咽喉部正常解剖图像 |
5 |
5 |
5 |
中、内耳畸形 |
5 |
10 |
3 |
中耳炎症 |
5 |
10 |
3 |
中耳肿瘤 |
|
10 |
3 |
及鼻窦疾病(炎症、肿瘤、外伤) |
5 |
10 |
5 |
咽喉部疾病(炎症、肿瘤) |
10 |
10 |
5 |
(2)基本技能操作及例数要求:
操作技术名称 |
最低例数 |
CT扫描方法(横断面、冠状面、矢状面) |
10 |
造影增强扫描 |
5 |
X线机的操作和放射防护方法 |
10 |
专科检查常用投照技术 |
10 |
MRI在耳鼻咽喉头颈部的检查方法 |
10 |
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