国家计划生育委员会2014年临床病理科住院医师规范化培训标准细则
临床病理学是以诊断治疗人体疾病为目的，对人体组织材料进行病理学分析，为疾病诊治提供科学依据，也是研究疾病的发生、发展及预后的重要方法。同时，可以提供临床应用范围内的咨询性服务，包括解释和为进一步做出适当检查和治疗提供建议。临床病理科包括：消化系统病理、呼吸系统病理、心血管系统病理、女性生殖系统病理、男性生殖系统病理、泌尿系统病理、神经系统病理、皮科病理、骨关节及软组织病理、淋巴造血系统病理、口腔病理、内分泌系统病理、分子遗传病理及细胞病理等亚专业。
培训目标
通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的临床病理科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，能够处理医院病理科日常业务，解决病理实践中遇到的一般问题，正确处理临床病理资料，培养对科学研究和亚专业发展的兴趣。注重住院医师独立学习能力和处理事物能力的培养。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事临床病理科工作的能力。
二、培训方法
采取在病理科范围内各个专业及相关科室轮转的方式进行。科学合理安排各专业技能领域的全面轮转；理论结合实践，自学经典教科书并结合文献阅读医学全在线www.lindalemus.com，参加各层次讲座和学术活动；了解有关管理和教学方法；参与见习/实习医生和住院医师的临床病理科教学工作。住院医师在培训期间直接参与病理科的一线实践工作，认真填写《住院医师规范化培训登记手册》，每个阶段结束时，由培训负责人进行考试并签字，合格者方可进入下一年的学习。轮转内容和时间安排见表1。
表1 培训期间轮转内容和时间安排
| 轮转科室 |
时间（月) |
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临床科室：包括内科、外科、放射影像、超声诊断。 |
5（第一年) |
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病理技术：包括病理标本检查和档案管理、常规制片室、免疫组化室、 |
3（第一年) |
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组织病理诊断和/或分子病理诊断 |
22 |
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细胞学技术及诊断 |
3 |
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合计 |
33 |
三、培训内容与要求
（一)病理技术（3个月)
1.目的
熟悉医院病理科日常工作技术流程；常规病理技术、特殊染色和免疫组化技术理论和操作；病理资料档案管理；了解病理技术的新进展。
2.基本要求
详见表2。
表2 病理技术内容和基本要求
实验室 |
内容 |
具体要求（最低数量) |
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取材和切片制作室 |
掌握各种不同组织的固定方法及固定液配制方法， |
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掌握标本预处理、大体标本取材的基本规则 |
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掌握组织包埋、切片方法 |
200个蜡块包埋及切片 | |
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掌握常规苏木素、伊红染色原理及染色方法 |
200张切片染色 | |
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了解脱水机、包埋机及切片机基本使用方法 |
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了解冰冻切片的原理及基本操作技巧 |
20个冰冻组织块 | |
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电镜室 |
了解电镜制片的基本方法及技巧 |
10例 |
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了解选取及固定电镜标本的正确方法 |
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了解正常组织及细胞在电镜下的形态 |
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了解电镜在生物医学及病理诊断中的适用范围 |
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组织化学染色及 |
掌握免疫组织化学染色原理 |
20种抗体，200张切片 |
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掌握部分组织化学染色技术 |
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掌握免疫组化染色技术及基本液体配制 |
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了解组织化学染色原理 |
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了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制 |
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分子病理室 |
掌握ＰＣＲ及原位杂交操作技术 |
３种检测项目 |
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了解目前新兴分子病理技术 |
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