(七)风湿免疫科(2个月)
1.轮转目的
掌握:常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则;风湿性疾病相关的实验室检查的临床意义;常用抗风湿药物的作用机制、使用方法及不良反应。
了解:常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理;关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现;风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系,树立疾病诊治的整体观念。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
系统性红斑狼疮 |
5 |
2 | |
类风湿关节炎(部分病例可在门诊学习) |
3 |
2 | |
骨关节炎(包括门诊) |
5 |
|
|
要求管理住院病人数不少于20例,其中全程管理不少于10例。
(2)基本技能要求:掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意义;关节的基本检查法。
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)学习病种:
病 种 |
病 种 |
成人Still病 |
银屑病关节炎 |
炎性肌病 |
|
系统性硬化症 |
系统性血管炎 |
反应性关节炎 |
骨质疏松 |
(2)临床知识、技能要求:各种关节炎的病理特征;关节滑液分析及临床意义;正确辨认类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、强直性脊柱炎(AS)等风湿性疾病的影像学特点。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。
(八)感染科(2个月)
1.轮转目的
掌握:病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗;慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗;人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病原学知识、责任史、临床表现、初筛和确认、抗病毒治疗、机会感染的诊断和治疗;重型肝炎的诊断和治疗;伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗;脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗;抗菌药物的选择、进展及临床应用;寄生虫病的诊断和治疗;不明原因发热的诊断与鉴别诊断;法定传染病报告与处理程序。
了解:厌氧菌感染的概况与治疗药物的选择医学全在线www.lindalemus.com;医院内感染的临床流行病学与防治;抗病毒药物的作用机制和选择;艾滋病抗病毒治疗的耐药检测原理、方法和判读;肝穿刺的适应证、禁忌证;人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
病毒性肝炎(部分病例可在门诊学习) |
10 |
发热待查 |
3 |
3 |
2 | ||
细菌性食物中毒 |
1 |
中枢性神经系统感染 |
2 |
艾滋病(HLV/AIDS) |
1 |
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根据本地区差异选择:例数不做具体要求 |
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| |
乙型脑炎 |
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流行性脑脊髓膜炎 |
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| |
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伤寒 |
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| ||
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阿米巴病 |
| |
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要求管理住院病人数不少于12例,其中全程管理不少于6例。
(2)基本技能要求:消毒隔离的程序;各种体液(血液、痰液、浆膜腔积液)的病原微生物培养及药敏试验的临床意义。
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)学习病种:
病 种 |
病 种 |
传染性单核细胞增多症医院内感染 |
|
(2)临床知识、技能要求:肝穿刺操作(见习2例)。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。
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