（二)呼吸内科（3个月)
1.轮转目的
掌握：呼吸系统解剖和生理；呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；无创通气技术；肺通气功能测定；动脉血气分析的操作与判读；胸部Ｘ线检查判读；支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证。
了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管黏膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗及多导睡眠呼吸监测等。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求：
| 病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
|
上呼吸道感染（包括门诊) |
5 |
肺炎（包括社区获得性和医院获得性) |
5 |
|
急性支气管炎（包括门诊) |
5 |
肺结核（包括门诊) |
1 |
|
慢性咳嗽（包括门诊) |
5 |
支气管肺癌 |
1 |
|
慢性支气管炎（包括门诊) |
5 |
2 | |
|
慢性阻塞性肺疾病（COPD) |
3 |
1 | |
|
肺心病 |
2 |
肺动脉栓塞 |
1 |
|
2 |
自发性气胸 |
1 | |
|
2 |
咯血 |
1 | |
|
5 |
肺间质病 |
1 |
要求管理住院病人数不少于30例，其中全程管理不少于15例。
（2)基本技能要求：
| 操作技术名称 |
最低例数 |
操作技术名称 |
最低例数 |
|
胸部Ｘ线判读（能正确描述) |
50 |
痰液标本留置 |
5 |
|
胸腔穿刺 |
3 |
体位引流 |
5 |
|
动脉血气分析判读 |
5 |
雾化治疗 |
5 |
|
肺通气功能判读 |
5 |
氧疗 |
10 |
|
结核菌素试验 |
5 |
吸痰 |
5 |
|
动脉采血 |
5 |
胸部ＣＴ判读 |
20 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1)病种要求：
| 病 种 |
病 种 |
|
结节病 |
肺部良性肿瘤 |
|
肺真菌病 |
睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
（2)临床知识、技能要求：
操作技术名称 |
操作技术名称 |
|
支气管镜检查（见习) |
肺功能（参与) |
|
支气管肺泡灌洗（见习) |
有创机械通气的应用（参与) |
|
经支气管镜肺活检（见习) |
经皮肺活检（见习) |
|
多导睡眠呼吸监测（参与) |
|
（3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇，参与教学、科研活动。
（三)消化内科（3个月)
1.轮转目的
掌握：常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗；消化系统疾病急重症的诊断与处理；消化道内镜的适应证和禁忌证；X线检查的适应证和禁忌证；常用消化系统药物的药理作用及临床应用。
了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性腹泻的常见病因及处理；慢性肝病病因及治疗；典型消化道内镜常见病例图像的识别；其他诊疗技术。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求：
| 病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
|
胃食管反流性疾病（包括门诊) |
2 |
1 | |
|
慢性胃炎（包括门诊) |
3 |
功能性胃肠病（包括门诊) |
5 |
|
消化性溃疡（部分病例可在门诊学习) |
3 |
胃癌（包括门诊) |
3 |
|
1 |
2 | ||
|
肝炎后肝硬化 |
2 |
1 | |
|
原发性肝癌 |
2 |
1 | |
|
2 |
急性胆道感染 |
1 | |
|
腹腔积液 |
3 |
上消化道出血常见疾病 |
3 |
|
炎症性肠病 |
2 |
要求管理住院病人数量不少于30例医学全在线www.lindalemus.com，其中全程管理不少于15例。
（2)基本技能要求：
| 病 种 |
最低例数 |
|
腹腔穿刺术 |
5 |
|
三腔两囊管插管技术 |
1 |
|
典型消化系统Ｘ线检查（读片) |
20 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
（1)学习病种：
| 病 种 |
病 种 |
|
腹腔结核（肠结核与结核性腹膜炎) |
慢性腹泻 |
|
其他 |
|
（2)临床知识、技能要求：
操作技术名称 |
操作技术名称 |
|
胃镜检查术（见习) |
肝穿刺活检（见习) |
|
内镜下逆行胰胆管造影术（ＥＲＣＰ)（见习) |
结肠镜检查术（见习) |
|
腹腔积液浓缩回输（了解) |
|
（3)外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇；参与教学、科研活动。
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