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2014年计生委内科住院医师规范化培训内科考试大纲

来源:本站原创 更新:2013-10-31 住院医师考试论坛

(四)血液内科(2个月)
1.轮转目的
掌握:各类贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法的要点;溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点;正常的止血和凝血机制;出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则;急、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断、常用治疗药物及治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断及治疗;多发性骨髓瘤的诊断及治疗;骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证;输血的指征。
了解:骨髓增生异常综合征(MDS)的分类及治疗原则;弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施;输血的指征及各种输血反应的处理;骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断;细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用;各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

缺铁性贫血(包括门诊)

5

急性白血病

5

再生障碍性贫血

2

慢性白血病(包括门诊)

2

巨幼细胞贫血(包括门诊)

2

淋巴瘤

2

溶血性贫血

1

多发性骨髓瘤

1

特发性血小板减少性紫癜(包括门诊)

1

白细胞减少及粒细胞缺乏症

5

过敏性紫癜

1

(包括门诊)

 

要求管理住院病人数不少于12例,其中全程管理不少于6例;门诊不少于20例。
(2)基本技能要求:

操作技术名称

最低例数

操作技术名称

最低例数

骨髓穿刺

6

骨髓活检术

1

3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)学习病种:

病 种

病 种

先天性凝血因子缺乏症

骨髓增生异常综合征(MDS)

弥散性血管内凝血(DIC)

骨髓增生性疾病(包括真性红细胞增多症

凝血功能障碍性疾病

原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症)

(2)临床知识、技能要求:血涂片和骨髓涂片一般阅片技术;输血的使用及输血反应的处理。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。

(五)肾脏内科(2个月)
1.轮转目的
掌握:肾单位和肾脏生理功能;肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用;急、慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗;急、慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗;非透析疗法中营养治疗的目的和要求;血液、腹膜透析疗法的适应证;肾穿刺适应证;肾功能检查的运用和结果判断。
了解:肾小球疾病的病理分型;肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则;肾脏移植的抗排异治疗;其他临床诊疗技术。

2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:

病 种

最低例数

肾病综合征

2

尿路感染急性肾盂肾炎(包括门诊)

2

IgA肾病

1

急性肾损伤

1

继发性肾小球疾病(包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、高血压肾损害、
缺血性肾脏病、糖尿病肾病)

4

慢性肾脏病及终末期肾衰竭(部分病例可在门诊学习)

3(其中替代治疗2例)

原发肾小球肾炎(包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎)

3

肾间质小管病(包括急性间质性肾炎、慢性间质小管病)

2

遗传性肾脏疾病

1

要求管理住院病人数不少于20例,其中全程管理不少于10例。
(2)基本技能要求:肾穿刺的适应证及围术期管理。

3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)学习病种:急进性肾炎。
(2)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。

(六)内分泌科(2个月)
1.轮转目的
掌握:糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、慢性并发症及治疗方法;糖尿病急性并发症的诊断及处理;口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;激素的分泌与调节。
了解:内分泌其他疾病的诊断及治疗原则医学全在线www.lindalemus.com;激素的免疫测定原理、步骤及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验)的原理、步骤及意义。

2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

糖尿病(部分病例可在门诊学习)

20

甲状腺结节(包括门诊)

5

糖尿病酮症酸中毒/糖尿病高渗性昏迷

1

各型甲状腺炎(包括门诊)

5

皮质醇增多症/嗜铬细胞瘤/原发性醛固酮增多症

1

甲状腺功能亢进症/Graves
(包括门诊)

5

痛风(包括门诊)

2

 

 

要求管理住院病人数不少于26例,其中全程管理不少于13例。
(2)基本技能要求:

操作技术名称

最低例数

操作技术名称

最低例数

口服葡萄糖耐量试验

5

糖尿病营养食谱处方

10

各类激素血尿浓度测定标本采集

5

腰围、臀围测定

10

3.较高要求
基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)学习病种:

病 种

病 种

高脂血症及高脂蛋白血症

尿崩症

甲状腺危象

泌乳素瘤

原发性肾上腺皮质功能低下症(Addison病)

骨质疏松

(2)临床知识、技能要求:地塞米松抑制试验;禁水加压素试验。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。

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计生委住院医师规范化培训标准细则下载

卫生部临床住院医师考试大纲

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