2013年计生委住院医师规范化培训外科考试大纲

来源：本站原创更新：2013-10-31 住院医师考试论坛

（四)心胸外科（3个月)
1.轮转目的
掌握：胸腔生理学；肺、食管、心脏的外科解剖学；心胸外科常见疾病的基本理论、临床特点、检查手段、诊断步骤及治疗原则；正常胸片与异常胸片的识别。
熟悉：胸部外伤特别是血气胸的发病机制及治疗原则；心胸外科常见病的手术适应证及手术要点。
了解：心胸外科最常应用的辅助检查（如胸部X线片、胸部CT、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查等)的应用和操作要点；胸部肿瘤的常用化疗方案。

2.基本要求
掌握：常见胸部外伤的处理原则；开胸术、关胸术的操作要点。
熟悉：胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的操作要点。

（1)病种及例数要求

病　　种	最低例数	病　　种	最低例数
食管贲门癌	2	肺癌	2
胸部外伤、血胸、气胸	2	其他普胸病种	3
常见先天性心脏病	2	瓣膜疾病	2
其他心血管外科病	1

（2)临床操作技术要求：
1)书写住院病历不少于10份；书写大病历不少于4份。
2)在上级医师指导下完成以下手术：

手术或操作技术名称	最低例数	手术或操作技术名称	最低例数
胸腔穿刺术	2	胸腔闭式引流术	3
开胸术	3

3)参加以下手术：

手术或操作技术名称	最低例数	手术或操作技术名称	最低例数
食管、贲门癌手术	2	肺叶切除术	2
先心病手术	2	其他心脏手术	2

（五)麻醉科（2个月)
1.轮转目的
掌握：麻醉学的基本理论、基本内容和工作任务。
熟悉：常用麻醉方法的实施和管理；常用监测技术的临床应用；全麻、硬膜外、腰麻、骶麻、颈丛及臂丛麻醉等的适应证。
了解：各种麻醉的术前准备工作及心肺、脑复苏术医学全在线www.lindalemus.com；常见麻醉后合并症的处理原则；疼痛治疗的进展。

2.基本要求
掌握：心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术；动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术；心肺、脑复苏术。
熟悉：蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术；术中麻醉管理；麻醉与手术的配合技巧；麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。
了解：呼吸机的使用。

在上级医师指导下完成以下麻醉及临床相关操作技术

手术或操作技术名称	最低例次
深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺	5
术前访视病人并施行麻醉	30
正确书写麻醉记录和小结：
椎管内麻醉	10
气管内插管全麻	10
麻醉科急诊夜班	5
面罩给氧、机械通气	10