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计生委2013年小儿外科住院医师规范化培训标准细则

来源:本站原创 更新:2013-10-31 住院医师考试论坛

(二)普通外科(4个月)
1.轮转目的
掌握:小儿普外科病儿的查体、手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理。
熟悉:小儿普外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;小儿普外科基本用药;临床合理用血知识。
了解:小儿普外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;腹腔镜手术基本理论;小儿普外科危重病人的抢救原则。

2.基本要求
掌握小儿普外科扩肛,胆引管、腹引管的拔除等技术;熟悉小儿普外科常用的诊疗操作技术,如巨结肠洗肠、腹腔穿刺等;了解小儿普外科特殊诊疗方法和技术,如结肠镜检查和活组织检查、排便训练等。
(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

甲状腺舌管囊肿与瘘

2

小儿门脉高压症

1

腮源性囊肿与瘘

2

肠系膜囊肿

1

先天性巨结肠

2

网膜囊肿

1

直肠及结肠息肉

2

病理性脾切除

1

肛瘘

2

先天性胆总管囊肿

2

便秘

2

腹股沟斜疝

10

肛门失禁

1

卵黄管发育异常:脐茸、脐窦、脐肠瘘、卵黄管囊肿、美克尔憩室等

1

 

 

 

(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份,书写大病历不少于10份。
②在上级医师指导下完成小儿普外科手术:

手术名称

最低例数

手术名称

最低例数

脐疝修补术

1

白线疝手术

1

脐窦切除术

1

肛瘘挂线术

1

腹股沟疝疝囊高位结扎

5

 

 

③参加所管床位患儿的普外科手术。
(三)骨科(4个月)
1.轮转目的
掌握:小儿骨科病儿的查体、手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理,小儿骨科常见创伤的初步处理;临床合理用血知识。
熟悉:小儿骨科各种常见病、多发病的发病机制医学全在线www.lindalemus.com、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;小儿骨科术后功能锻炼要点。
了解:小儿骨科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;经胸或胸腹联合手术术后监护;脊柱后路矫形术后监护;复杂骨创伤的抢救及治疗。

2.基本要求
掌握关节腔穿刺、石膏固定、皮牵引、骨牵引、锁骨骨折“8”字绷带固定、桡骨小头半脱位手法复位;熟悉小儿骨科常用的诊疗操作技术,如伊氏架及各种外固定支架固定术等;了解小儿骨科的特殊诊断方法和技术,如C形臂下骨折复位固定等。

(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

先天性肌性斜颈

2

膝内翻膝外翻

1

狭窄性腱鞘炎

2

臀肌挛缩

1

桡骨小头半脱位

5

腘窝囊肿

1

急性、慢性血源性骨髓炎

1

赘生指和并指畸形

1

急性化脓性关节炎

1

脑性瘫痪后遗症

1

寰、枢椎半脱位

1

肢体不等长

1

脊柱侧弯

2

先天性胫骨假关节

1

脊柱后突

1

骨软骨瘤

1

发育性髋关节脱位

2

骨囊肿

1

先天性马蹄内翻足

2

创伤性及病理性骨折

6

(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份,书写大病历不少于10份。
②在上级医师指导下完成小儿骨科手术:

手术名称

最低例数

手术名称

最低例数

狭窄性腱鞘炎松解术

2

血源性骨髓炎切开引流术

1

胸锁乳突肌切断术

2

常见部位骨折手法复位、外固定术

3

赘生指切除术

2

常见部位骨牵引

2

③参加所管床位患儿的骨外科手术。

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