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计生委2013年小儿外科住院医师规范化培训标准细则

来源:本站原创 更新:2013-10-31 住院医师考试论坛

(六)泌尿外科(3个月)
1.轮转目的
掌握:泌尿外科病儿的病史采集及查体、手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理;临床合理用血知识。
熟悉:小儿泌尿外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;小儿急性尿潴留、各种阴囊急症的初步处理。
了解:小儿泌尿外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;小儿泌尿生殖系损伤的初步处理。

2.基本要求
掌握小儿泌尿外科留置导尿管、包皮粘连分离术、膀胱造瘘管、肾造瘘管、尿道支架管拔除等技术;熟悉小儿泌尿外科常用的诊疗操作技术,如嵌顿包茎复位、各种泌尿系造影及阅片等;了解小儿泌尿外科特殊诊疗方法和技术,如膀胱镜检、尿道扩张、尿动力学检查等。
(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

包茎

3

先天性巨输尿管

1

隐匿阴茎

1

膀胱输尿管反流

1

隐睾

3

尿道下裂

2

鞘膜积液

3

肾母细胞瘤

1

精索静脉曲张

1

肾上腺肿瘤

1

先天性肾积水

2

泌尿生殖系及盆腔横纹肌肉瘤

1

膀胱输尿管反流

1

睾丸肿瘤

1

后尿道瓣膜

1

尿道狭窄

1

前尿道瓣膜及憩室

1

性别畸形

1

肾、输尿管重复畸形

1

各种泌尿生殖系损伤

1

输尿管开口异位

1

尿道上裂膀胱外翻

1

(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份,书写大病历不少于5份。
②在上级医师指导下完成小儿泌尿外科手术:

手术名称

最低例数

手术名称

最低例数

包皮环切术

3

膀胱造瘘术

1

睾丸固定术

3

鞘状突高位结扎

3

③参加所管床位患儿的泌尿外科手术。

(七)烧伤整形外科(3个月)
1.轮转目的
掌握:烧伤整形外科病儿的查体、烧伤面积的计算;烧伤整形外科病儿手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理医学全在线www.lindalemus.com;烧伤病儿的液体疗法;临床合理用血知识。
熟悉:小儿烧伤整形外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;小儿大面积烧汤伤的初步处理。
了解:小儿烧伤整形外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;烧伤休克、大面积烧伤、烧伤败血症、烧伤合并应激性溃疡、重度烧伤病儿的早期切、削痂等治疗。

2.基本要求
掌握小儿烧伤整形外科普通烧伤换药技术;熟悉小儿烧伤整形外科常用的诊疗操作技术,如Z成形延长等;了解小儿烧伤整形外科特殊诊疗方法和技术,如大面积烧伤创面处理、各种植皮手术及整形手术等。
(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

火焰烧伤

1

体表血管瘤

2

热水烫伤

2

体表肿瘤

2

化学烧伤

1

多指畸形

1

电击伤

1

瘢痕挛缩

1

(2)临床操作技术要求:
①书写住院病历不少于20份以,书写大病历不少于5份。
②在上级医师指导下完成小儿烧伤整形外科手术:

手术名称

最低例数

手术名称

最低例数

烧伤切痂植皮术

1

体表肿物切除术

3

多指切除术

2

烧伤后瘢痕挛缩的简单整形术

2

③参加所管床位患儿的烧伤整形外科手术。

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