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2014年计生委住院医师规范化培训眼科标准细则下载

来源:本站原创 更新:2013-10-31 住院医师考试论坛

眼科住院医师规范化培训标准细则

眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展及其诊断、治疗和预防的一门医学科学,目前分为眼底病、青光眼、葡萄膜炎、眼肌病、角膜病、眼视光、眼眶病等亚专业。

一、培训目标

通过3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的眼科临床工作基础。能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,掌握大多数眼病的发病机制,独立诊治眼科常见病、多发病;准确、熟练地进行眼部检查操作、比较准确和熟练地掌握眼科基本手术操作;基本掌握眼科显微手术操作;能独立完成常见的外眼和内眼手术;正确地完成眼部特殊检查操作,如视力检查、眼压测量、视野检查、眼部超声波扫描、超声活体显微镜检查、相干断层扫描、荧光素眼底血管造影和眼电生理检查等,并能正确出具诊断报告。培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事眼科临床工作的能力。

二、培训方法

采取在眼科各专业及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习眼科的专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的眼科临床教学工作。

眼科内容的学习分为二个阶段。第一年为感知期。初步了解眼科学及常见的眼部疾病,为进一步系统学习打好基础。主要参加培训基地的门诊活动,但应有一定的时间(如每周1.5~2.5天)跟随高年资医师参加眼科普通门诊的工作。5个月后,在上级医师指导下参加眼科急诊值班,并轮转以下眼科各部门:门诊部、门诊治疗室、眼科急诊室、辅助检查室(视野检查、超声扫描、超声活体显微镜检查、荧光素眼底血管造影、相干光断层扫描和眼电生理检查),以及参加眼科显微手术实验室训练。

第二、三年为系统培养期。全面系统地掌握眼科学知识和技能,着重将知识转化为实际工作能力的培训。每年参加病房工作至少6个月,管理病床位数不少于5张。轮转以下眼科各部门:白内障、角膜组、眼肌组、青光眼组、眼底病组、眼外伤、眼整形、眼眶病与眼肿瘤、参加门诊和病房的手术。

3年中到基层实践基地参加防工作2个月,了解基层眼病发生情况,参与基层扫盲工作。

相关科室主要轮转与眼科疾病密切相关的全身性疾病的科室,如神经内科、内分泌科、急诊科。每个科室1个月,共3个月,具体安排根据各培训基地的情况而定。

三、培训内容与要求

(一)第1年(10个月)
1.轮转目的
掌握:眼的解剖、生理知识。
熟悉:眼科常见病的诊断及治疗原则。
了解:眼科常用检查的操作方法和临床意义,以及眼科门诊小手术。

2.基本要求
(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

睑板腺囊肿

10

睑腺炎

10

睑缘炎

睑内翻

睑外翻

上睑下垂

泪道阻塞性疾病

10

细菌性结膜

10

沙眼

10

病毒性结膜炎

10

翼状胬肉

10

细菌性角膜炎

10

年龄相关性白内障

20

并发性白内障

急性原发性闭角型青光眼

10

虹膜睫状体炎

10

屈光不正

20

共同性斜视

10

弱视

10

眼球表面异物

10

眼球钝挫伤

电光性眼炎

(2)临床基本技能要求:掌握远、近视力检查、眼压测量的方法;裂隙灯活体显微镜、直接检眼镜的使用方法;验光、斜视和复视检查方法;手术显微镜的使用和维护方法;眼科手术室的工作程序;通过动物眼的训练和模拟手术训练,掌握眼科显微手术基本技术并通过考核。

(3)独立完成以下操作:

操作技术名称

最低例数

操作技术名称

最低例数

电解倒睫

泪道冲洗

10

结膜下注射

10

结、角膜浅层异物取出

10

睑结膜结石的去除

5

睑腺炎切开引流

5

眼睑伤口的清创缝合

患眼包扎和术后换药

10

(4)应掌握的手术种类及要求完成或参加的例数:

手术名称

完成最低例数

参加最低例数

睑板腺囊肿切除术

10

15

睑外伤缝合术

3

5

眼睑小肿物切除术

5

10

3.较高要求
在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能。
(1)病种及例数要求:

病  种

最低例数

病  种

最低例数

干眼病

10

过敏性结膜炎

5

病毒性角膜炎

真菌性角膜炎

角膜先天异常

表层巩膜炎

原发性开角型青光眼

5

视神经炎

5

(2)临床知识、技能要求:初步掌握前置镜、间接检眼镜检查方法。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:掌握眼科常用英文词汇,能阅读国内外眼科学文献。可以协助开展眼科临床研究,参与教学科研活动。

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