医学影像科住院医师规范化培训标准细则
医学影像学是一门涉及面广、整体性强、发展迅速、独立而成熟的学科。它的研究范围主要由以下三部分组成:①放射诊断学(医学影像诊断),包括传统的X线诊断、计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI、介入性放射学;②超声医学(US),包括B型超声、超声心动图、介入超声;③核医学,包括γ照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PET)和核医学治疗。
一、培训目标
通过3年的规范化培训,使住院医师打下扎实的医学影像科临床工作基础,能够掌握正确的临床工作方法,了解医学影像学范围内放射医学、超声医学和核医学的现状和发展前景,建立较为完整的现代医学影像概念(包括影像诊断及其治疗)。培训结束时医学全在线www.lindalemus.com,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,具有独立从事医学影像科临床工作的能力。
二、培训方法
采取在放射科、超声科、核医学科及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习专业理论知识;认真填写《住院医师规范化培训登记手册》;规范书写病历;参与见习/实习医生和住院医师的医学影像科临床教学工作。
医学影像科住院医师培训分为3个阶段进行,各阶段轮转科室及时间安排见表1。
第1~6个月,根据住院医师和临床培训基地的具体情况,安排到相关临床科室轮转,其中内科2个月,外科2个月,非指定科室2个月。根据本专业所涉及的科室安排非指定科室,包括儿科、妇产科、神经内科和神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科等;也可根据专业特点适当延长在内、外科的轮转时间。
第7~21个月,在影像科内各专业组之间轮转,其中放射影像诊断专业组7个月,介入组1~2个月,超声科3~4个月,核医学科3个月。放射影像诊断专业应包括神经、骨关节组各1.5个月,胸部、腹部各2个月;酌情安排在放射影像技术组的轮转,可在放射影像诊断专业的各小组时间内各安排1周,或集中安排1个月,时间在各小组时间内减除;
第22~33个月,住院医师在选定的执业方向的相关专业组内进行培训。主要分为医学影像诊断、超声和核医学三个执业方向。
表1 医学影像科住院医师培训期间轮转科室和时间安排表
阶 段 |
轮 转 科 室 |
时间(月) |
第1~6个月
第7~21个月 |
内科 |
2 7 |
胸部、腹部各2个月) |
| |
介入组 |
1~2 | |
|
超声科 |
3~4 |
|
核医学科 |
3 |
第22~33个月 |
本专业组内培训 |
12 |
三、培训内容与要求
(一)第1~6个月
根据住院医师和临床培训基地具体情况,安排到相关临床科室轮转。
1.轮转目的
(1)拓展医学影像科住院医师的知识范围,熟悉与医学影像领域相关的临床知识,掌握最基本的临床急救技能和方法;明确医学影像学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。
(2)在初步掌握专业知识的基础上,熟悉医学影像学诊断中各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查),明确医学影像学诊断对这些病变的诊断和鉴别诊断价值。
(3)了解适于影像介入治疗和核医学治疗的各种疾病的临床表现、各种治疗方法及应用价值。
(4) 通过开云app安装不了怎么办
资格考试。
2.基本要求
内科(2个月)
要求掌握常规问诊和物理检查技术,并熟悉表2所列疾病的临床表现、体征、实验室检查和诊断要点。
表2 内科轮转需学习的病种要求:
系 统 |
病 种 |
呼吸、循环系统 |
|
消化、泌尿系统 |
消化道溃疡(胃、十二指肠溃疡)、消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌)、肝硬化、 |
内分泌系统 |
外科(2个月)
要求掌握外科无菌操作技术,并熟悉表3所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点,手术治疗类型和术式。
表3 外科轮转需学习的病种要求
部 位 |
病 种 |
胸部 |
|
腹部 |
胃癌、胃溃疡、结直肠癌、肠梗阻、胆囊炎和胆囊结石、胆系肿瘤、肝细胞 |
骨与关节 |
骨折(手法复位、内固定)、半月板撕裂、椎间盘脱出。 |
非指定科室(2个月)
根据本专业日后工作需要,可选择在儿科、妇产科、神经内科、神经外科、耳鼻咽喉科、口腔科、眼科等科室进行轮转学习。
1)儿科(1~2个月)
要求了解小儿常见疾病特点,与成年人疾病表现的差异,并熟悉表4所列疾病的临床表现、体征、实验室和诊断要点。
表4 儿科轮转需学习的病种要求
系 统 |
病 种 |
中枢神经系统 |
|
呼吸、循环系统 |
小儿肺炎、小儿支气管扩张、小儿先天性心脏病(常见类型)。 |
消化、泌尿系统 |
先天性消化道畸形(常见类型)、小儿急腹症(常见类型)、肝母细胞瘤、 |
|
神经母细胞瘤、肾母细胞瘤。 |
2)妇产科(1~2个月)
要求了解妇产科物理检查和实验室检查方法,并熟悉表5所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点和相关疾病的治疗手段。
表5 妇产科轮转需学习的病种要求
科 别 |
病 种 |
产 科 |
|
妇 科 |
3)神经内科(1~2个月)
要求熟悉神经科疾病的物理检查技术和常用的实验室检查方法,并熟悉表6所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点及治疗原则。
表6 神经内科轮转需学习的病种要求
病 种 |
病 名 |
脑血管疾病 |
|
颅脑先天性发育异常 |
脑先天性发育异常(常见类型)。 |
脑变性疾病 |
神经皮肤综合征(常见类型)、Alzheimer病、Parkinson病。 |
脱髓鞘疾病 |
Wilson病、多发性硬化。 |
4)神经外科(1~2个月)
要求熟悉表7所列神经外科疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要点及治疗原则。
表7 神经外科轮转需学习的病种要求
病 种 |
病 名 |
脑肿瘤 |
|
颅脑外伤 |
颅内感染和寄生虫疾病、脑挫裂伤、脑内血肿、硬膜外和硬 |
脊髓疾病 |
脑脓肿、脑囊虫病、椎管内肿瘤、脊髓外伤。 |
5)耳鼻咽喉和口腔科(1~2个月)
要求了解眼、耳鼻咽喉和口腔科常规物理检查和内镜检查方法医学全在线www.lindalemus.com,并熟悉表8所列疾病的临床表现、体征、实验室检查、诊断要求和治疗原则。
表8 眼、耳鼻咽喉和口腔科轮转需学习的病种要求
病 种 |
病 名 |
眼和眼眶 |
|
耳部 |
|
鼻和鼻窦 |
急慢性鼻窦炎、鼻窦囊肿和息肉、鼻和鼻窦肿瘤(常见类型)。 |
咽、喉部 |
|
口腔颌面部 |
牙源性囊肿、造釉细胞瘤、腮腺良/恶性肿瘤(常见类型)。 |
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