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您现在的位置: 医学全在线 > 住院医师 > 政策法规 > 正文:基层医疗卫生机构中医全科医生转岗培训大纲
    

国家中医药管理局关于印发《基层医疗卫生机构中医全科医生转岗培训大纲》的通知

来源:本站原创 更新:2013-11-5 住院医师考试论坛

(4)内分泌科

①实训内容:

掌握:中医内分泌科相关理论;内分泌科相关基础知识;病史采集及体格检查(内分泌专科检体技能)、内分泌科相关的实验室检查结果判断;胰岛素的使用适应症;相关中医适宜技术。

熟悉:中医内分泌科常见病症(消渴、瘿病、虚劳肥胖症等)的病因病机、辨证论治;内分泌科临床常见病糖尿病(包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病变、代谢综合征等)及甲状腺疾病(包括Graves 病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进等)、低血糖(包括药物性低血糖、胰岛素瘤等)、单纯性肥胖、柯兴综合症的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。内分泌科实验室检查项目及内分泌病相关抗体检查的结果判断及临床意义。

了解:中医内分泌学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;了解动态血糖检测、地塞米松抑制试验等常见的专科操作治疗、原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤痛风骨质疏松症疾病的影像学特点。

②临床操作技术要求:

掌握:快速血糖测定方法;尿糖试纸的使用方法;胰岛素的使用方法、胰岛素泵、动态血糖监测仪、口服葡萄糖耐量试验。

(5)肾内科

①实训内容:

掌握:中医肾系病证相关理论;肾病科相关基础知识;病史采集及体格检查(肾病专科检体技能)、肾病科相关的实验室检查结果判断;慢性肾脏疾病(CKD)分期,肾小球滤过率(GFR)的估算;相关中医适宜技术。

熟悉:中医肾系病证(水肿、淋证、癃闭、关格、尿血)的病因病机、辨证论治;肾脏常见病和多发病(肾微小病变、IgA肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎糖尿病性肾病高血压病肾损害、痛风性肾病、急慢性尿路感染、急慢性肾衰)的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗原则。

了解:中医肾系病症发展中的学术流派,著名医家的学术观点;多囊肾、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎肾小管性酸中毒血管炎肾损害、薄基底膜肾病、造影剂肾病的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。

②临床操作技术要求:

掌握:尿标本的采集方法、导尿术。

(6)神经内科

①实训内容:

掌握:中医神经内科病证的相关理论;神经内科相关基础知识;病史采集及体格检查(神经内科专科检体技能)、神经内科相关的实验室检查结果判断;神经内科高颅内压、脑疝、癫痫持续状态紧急状况的临床抢救;相关中医适宜技术。

熟悉:中医神经内科相关病症(中风、眩晕、头痛、郁病、厥病、痫病、颤病、痿证、痉病)的病因病机、辨证论治;常见神经系统疾病(脑梗塞脑出血蛛网膜下腔出血、癫痫、帕金森病、重症肌无力)的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则;神经系统疾病常用药物的临床应用(适应症、禁忌症以及突出的副作用)。

了解:中医神经内科发展中的学术流派,著名医家的学术观点;重症肌无力、阿尔茨海默病亚急性联合变性、运动神经元病、多发性肌炎多发性硬化,多系统萎缩,肝豆状核变性的的发病机制、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。

②临床操作技术要求:

掌握:常用神经系统的体格检查方法、腰椎穿刺术。

熟悉:脑血管病CT、MRI阅片、肌电图、脑电图阅读。

(7)急诊科

①实训内容:

掌握:感冒、喘证、哮证、肺胀、头痛、昏迷、血证、呕吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄泻、厥证、淋证、水肿、痫证、中风等中医病证的病因病机、辨证论治;发热胸痛、腹痛、眩晕、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;上呼吸道感染、肺炎、支气管扩张咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气胸、呼吸衰竭、急性冠脉综合征、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、癫痫、急性胃肠炎、消化道出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒糖尿病高渗性昏迷、低血糖、各种电解质紊乱、休克、脓毒症、中暑溺水、急性中毒等常见急症的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用急救设备与诊疗技术,如心电图、心肺复苏技术、洗胃术、胸腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、电除颤、气管内插管、球囊呼吸器使用、无创机械通气。

熟悉:急诊各项相关制度及与院前急救120对接的程序;急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、恶性心律失常、顽固性心衰、MODS等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;心肺复苏、休克、创伤、中毒等疾病的抢救流程;常用抢救设备如心电监护仪医学全在线www.lindalemus.com、除颤仪、洗胃机、呼吸机的正确使用;常用危重症诊疗技术,如气管切开、深静脉置管术、有创血流动力学监测、有创机械通气、经皮心脏起博术;中药注射剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。

了解:临时心脏起博、连续性床边血液净化;各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程;急诊介入治疗、IABP技术。

②临床操作技术要求:

掌握:院前急救的基本原则与方法;吸氧、洗胃、催吐技术;徒手心肺复苏技术;包扎、止血、固定、搬运的原则与方法;理化因素所致伤害的处理原则和方法;使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

了解:电除颤的方法;气管插管、呼吸机的使用方法。

2. 中医外科

①实训内容:

掌握:中医外科基础理论;中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医外科治法三大治疗总则;常见外治法和手术操作技术;疮面治疗原则;中医外科常用检查的临床应用及检查方法;中医外科常见病、多发病(含暑疖、疖病)、疔疮(含颜面疔疮、手足疔疮)、(体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发(含臀痈、手足发背)、有头疽褥疮、漏、肉瘿、筋瘤、脂瘤、臁疮脱疽乳痈乳癖乳核、乳岩、精浊、精癃等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则;烧伤面积的估算、深度评估和急救;毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗;相关中医适宜技术。

熟悉:外科疾病在病因病理上的特点;内治法的具体应用;外用药的配方和治法;红丝疔、流注、走黄与内陷、冻疮、肠痈、痛风、乳疬等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

了解:中医外科学发展中的主要学术流派;中医外用药的作用机制;特色诊疗技术的操作;本地区或本院的科室相关特色用药与经验方剂。

②临床操作技术要求:

掌握:无菌操作技术、辨脓操作法、脓肿切开引流术、脓肿扩创引流、瘘管、窦道X线造影术、甲沟炎修剪术及修甲术、各种药线捻搓、清洁疮面换药、污染疮面换药。

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