(二)社区预防养生保健
掌握:①结合社区实际,运用中医药技能开展重点人群(老人、妇女、儿童、残疾人)相关的预防保健,掌握健康咨询技能技巧;②掌握中医养生学基本理论和原则;③掌握中医精神调摄、药膳食疗、运动功法、四季养生、药物养生等常用养生保健的机理与方法。
熟悉:①熟悉开展社区中医养生保健的策略与步骤;②熟悉中医药膳的配伍、制作方法与要领;③熟悉常用中药养生的名方组成与使用方法。
了解:了解重点人群特殊的生理、心理问题,及其保健需求。
[儿童保健]
掌握:①掌握小儿生长发育规律及其影响因素;②掌握小儿中医生理、病理特点;③掌握儿童中医保健、意外伤害预防、疾病的预防,儿童计划免疫程序及其它预防接种方法;④掌握新生儿访视的内容和技巧,掌握儿童体格检查操作技术,如测量身高、体重、头围、胸围等,并能针对体检结果作出恰当的评价和指导;⑤掌握婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术,掌握辅助食品添加的顺序及原则,掌握儿童营养咨询及疾病预防知识;⑥掌握儿童智力发育测查(DDST)及评价,有关视力、龋齿问题的健康教育;⑦掌握儿童系统管理方法。
熟悉:①熟悉开展社区儿童中医养生保健的策略与步骤;②熟悉中医学中小儿生理病理特点;③熟悉各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿保健组织机构;④熟悉学校卫生、安全教育、性教育内容。
[老年人保健]
掌握:①掌握养生保健和延缓衰老的知识;②掌握老年常见健康问题的防治;③掌握老年四季养生、情志调摄、饮食调养、运动保健、起居调护、体质调理的原则和方法;④掌握社区老年人健康分级管理办法、生活质量评价方法及与老年人交流的技巧;⑤掌握功能上评估老年人健康及老年残疾的内容和方法(ADL/IADL/体能测试);⑥掌握老年人常见负性情绪及其表现特点,老年患者的心理问题及处理;⑦掌握社区医疗中老年人常用的家庭护理和特殊治疗的适应证与指导;⑧掌握临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则。
熟悉:①熟悉老年人脏腑功能,气血津液,情志变化特点,熟悉影响衰老,功能减退的因素及其预防措施;②熟悉开展社区老年中医养生保健的策略与步骤、健康咨询技能、技巧;③熟悉影响老化发展的因素,熟悉老年人常见负性情绪问题的处理方法,老年常见精神障碍的类型;④熟悉影响老年人功能减退的因素及其预防措施,中医养生保健运动锻练的积极作用,⑤熟悉老年安全问题与老年营养的要求;⑥熟悉老年人生活质量的内涵、概念、测定方法。
了解:①了解衰老病机,掌握老年人顺应自然,四时调摄,精神调养,适应环境,饮食配膳,运动保健,和谐房事,起居调理等养生保健,延缓衰老知识,进行健康指导;②了解老年人健康综合评估的内容和意义;③了解老年人的生理和心理学特点,心理因素在老年人保健中的重要性以及精神因素在发病学中的作用,影响老年人心理状态的因素;④了解社会环境在维持老年人健康中的重要性;⑤了解社区老年人分级护理概念及社区老年人护理需求的评估。
[妇女保健]
掌握:①掌握妇女“五期”特点及保健要点。经期:经期卫生与调护;婚期:婚前检查的重要性及计划生育指导;孕期:孕妇饮食、营养、起居环境等调护,指导性生活、胎动自我监测和乳房护理;产褥期:产后访视、产褥卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识;更年期:经断前后妇女特有疾病(如更年期综合征、骨质疏松症)的特征与防治、调护原则;②掌握妇科病普查的意义和内容,建立35岁以上妇女的妇科病档案;③掌握计划生育宣教,建立育龄妇女的健康档案和计划生育档案。
熟悉:①熟悉中医关于计划生育、优生优育和母乳喂养的相关知识以及我国人口和计划生育政策;②熟悉开展社区妇女中医养生保健的策略与步骤;③熟悉中医对围产期、绝经前后的保健方法。
了解:①了解妇女各期的生理、心理特点及气血津液、情志变化特点;②了解优生优育的指导方法;③了解激素替代疗法。
[残疾人保健]
熟悉:①熟悉国家与残疾人权益相关的政策、法规,能够协助解决残疾人教育、职业、社会活动和日常生活等问题;②熟悉中医康复学的基本理论和原则;③熟悉社区中医康复的组织与实施,熟悉常用康复功能测评方法及适应征;④熟悉社区常见病中医康复的基本知识;⑤熟悉常见伤病与残疾的各种防治与中医社区康复的物理康复、药物康复和自然疗法等康复方法;⑥熟悉常见损伤与疾病的康复转介(转诊)服务内容与标准;⑦掌握针灸、推拿的适应证和禁忌证以及在社区的应用原则;⑧掌握本地区刮痧、贴敷、拔罐、中药熏蒸等适宜技术的应用。
了解:①了解残疾人心理特点及其特殊的心理需求,能够针对不同残疾人的心身功能障碍状况,给予相应的饮食调整、康复训练指导及心理调适指导;②了解社区康复的目标与原则,能够作相关的咨询与康复指导。
[计划生育]
掌握:掌握各种避孕方法的适应证和禁忌证。
熟悉:①熟悉避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证;②熟悉人工流产后并发症的观察及处理原则;③熟悉药物流产常见的并发症及转诊指征医学全在线www.lindalemus.com;④熟悉优生优育的指导及内容。
了解:①了解我国人口和计划生育政策;②了解不孕症。
(三)全科医疗服务管理
掌握:①掌握社区卫生服务机构的功能定位;②掌握中医全科医疗服务质量管理及病人满意度调查方法,进行1次满意度调查;③掌握有关病人权益和医生权益的知识。
熟悉:①熟悉社区卫生服务团队合作的服务模式及团队建设的技术、意义和程序;②熟悉全科医疗服务中的整体质量管理的方法、常用的质量指标、评价方法和程序;③熟悉社区卫生服务机构的设置、管理要求和医疗、药品、财务与信息等管理原则及程序;④熟悉与社区卫生服务有关的卫生法律、法规(如食品卫生法、药品管理法、传染病防治法、母婴保护法、医师法、医疗事故处理办法)在社区中的实施要点。⑤熟悉社区中医全科医学教学要点和带教技能。
了解:了解卫生经济学基本理论、方法和医疗保险有关知识在社区卫生服务中的应用。
五、组织管理与培训基地
国家中医药管理局负责提出项目实施的管理方案,负责项目实施的组织、协调、监督工作,并对项目进行总体评估。
省级中医药管理部门负责项目的具体实施与日常管理,确定培训机构,遴选培养对象,并进行培训工作的管理与考核。
(一)理论培训:由省级中医药管理部门认定的、具有大专及以上学历教育资质的培训机构或省级中医药管理部门认定的培训基地承担。
(二)临床培训:由省级中医药管理部门认定的临床培训基地承担。
(三)基层实践培训:由省级中医药管理部门认定的基层培训基地承担。
六、考核与结业
转岗培训人员由省级中医药管理部门统一组织考核。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考试考核合格者,由省级中医药管理部门颁发《中医全科医生转岗培训合格证书》(《合格证书》格式在《中医类别全科医师岗位培训合格证书》基础上,将“中医类别全科医师岗位培训”改为“中医全科医生转岗培训”、“共 学时”改为“共 个月”即可)。
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