[中医伤科]24个月
(一)病种和病证
要求掌握四肢闭合性骨折、脱位、锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折、桡骨颈骨折、前臂骨双骨折、桡骨远端骨折、腕舟状骨骨折、掌指骨骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨干双骨折、踝部骨折、跟骨骨折、肩关节前脱位、肘关节后脱位、小儿桡骨头半脱位)、肋骨骨折、胸腰椎骨折(含伴有截瘫)、骨盆骨折(单处)、落枕、颈椎病、急性腰扭伤、腰部慢性劳损、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、肩周炎、肱二头肌肌腱炎、旋转轴损伤、肱骨髁上炎、肘后血肿、腕三角软骨损伤、桡骨茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、杵状指、髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死、膝关节创伤性滑膜炎、膝半月板损伤、膝侧韧带损伤、膝交叉韧带损伤、踝部扭伤、跟痛症、头部内伤(脑震荡、脑挫裂伤、脑外伤后综合症)、骨关节病、骨质酥松症、骨关节感染、良性骨肿瘤等。
要求了解:四肢开放性骨折、多发性骨折、颈椎骨折(含伴有高位截瘫)、创伤性休克、骨关节非感染性炎症、恶性骨肿瘤。
(二)理论知识
要求掌握:中医骨伤科发展概况和近代进展、中医骨伤科基本理论和基础知识,中医骨伤科病因病理学,中医骨伤科诊断学(含各部位检查法、骨科X线片、CT、MRI的阅读),中医骨伤科治疗学(含治疗原则、内治法则、外治方法、骨折复位与固定、理筋手法、练功方法,包括50首中药方剂,100味中药的性味、归经、功用、主治,100个常用腧穴的名称、功效、取穴方法)。
要求了解:中医骨伤科的主要学术流派,关节病的诊断与鉴别诊断,骨肿瘤的分类和特点。
(四)基本技能
要求掌握:外用药物制作、固定器材(夹板、石膏)的制作和使用、各部位检查、皮肤牵引、骨牵引、关节穿刺、腱鞘内注药,要求掌握病种的整复或理筋手法(主要是肱骨踝骨骨折的复位、股骨头骨折的牵引复位、踝部骨折的复位、肩关节脱位的复位、肘关节脱位的复位、小儿桡骨头半脱位的复位、落枕手法治疗、颈椎病手法治疗、急性腰扭伤手法治疗、肩部伤筋的手法治疗、肘后血肿的手法治疗、腰腿病的手法治疗、骨伤科危重症的初步处理。
要求了解:骨伤科危重症的处理原则、骨折切开复位的原则、概要、手术后处理、腰部手术原则、概要和术后处理。
(四)阶段考核
骨伤科常用方药;体格检查及专科检查;牵引、夹板选择与应用、石膏固定操作中选一项;骨折、脱位复位手法1―2例,理筋手法1~2例,住院病例病历书写及诊断分析。
[内科]4个月
要求掌握:心电图的常规阅读、心脑血管病的诊断与治疗原则;高脂血症的诊断与治疗原则、胃肠病的诊断与治疗原则、肝病的诊断与治疗原则、糖尿病的诊断与治疗原则。
要求了解:超声波检查概要,内窥镜基本知识、呼吸系统病症的诊断和治疗原则,肾病的诊断和治疗原则,血液病的诊断和治疗原则,神经系统检查方法。
[急诊科]2个月
要求掌握:危重急症的处理原则,常见急症的处理
要求了解:危重急症的处理方法。
[外科]2个月
要求掌握:手术前准备和手术后处理。水电解质代谢的酸碱平衡失调的综合防治原则,外科小手术的处理和操作;病理操作规范与要求。
要求了解:外科急腹症的的诊断和处理原则,胆石症胆囊炎的诊断和处理原则(如有条件了解脑外伤及胸部外伤的诊断和处理原则),血管有关病症(静脉炎、静脉栓塞、血管瘤、动静脉瘘等)的诊断和处理原则。
[麻醉科]1个月
要求掌握:麻醉原则及选择,神经阻滞麻醉。
要求了解:硬膜外麻醉医学.全在线www.lindalemus.com、静脉复合麻醉、全麻、麻醉后复苏。
[放射科]1个月
要求掌握:骨骼系统X线片、CT、MRI的正常与异常片阅读。
要求了解:骨骼系统X线片摄制体位与条件,除骨骼系统外各系统的放射诊断纲要。
[西医骨科]4个月
要求掌握:四肢长骨骨折治疗原则和方法,要椎间盘突出症的诊断手术指征和方法。
[针灸科]1个月
要求掌握:经络循行路线及常用穴位,骨伤科疾病的针灸治疗
要求了解:常见疾病的针灸治疗
[推拿科]1个月
要求掌握:推拿基本手法及应用原则,骨伤科疾病的推拿治疗。
要求了解:推拿治疗在各系统疾病的应用。
以上除中医伤科外为轮转科室,在各科轮转结束时应写出业务小结。