第二阶段:(第四至~第五年)
第二阶段为中医骨伤科提高阶培训段,培训方法为在副主任医师或主治医师指导下侧重中医骨伤科专业培训。目的是使住院医师在三年基础培训基础上,在理论与实践两方面都有进一步的提高,能独立完成诊断和鉴别诊断,并能独立处理单纯的骨折、脱位、伤筋和内伤、手法、固定、药物、练功及手术―(包括在指导下完成人工股骨头置换及椎间盘髓核剔除术),能对危重复合伤作出准确判断和初步处理,并能治疗骨关节疾病、炎症和肿瘤,能较好完成院内的会诊任务,完成交高水平的文献综述和一定水平的论文,能指导实习医师和进修医师,开设小讲课,能胜任病区高年资住院医师工作。
五、考核方法
1、政治思想医德医风:由科主任具体负责考核,医院党委审核。根据对病人的服务态度,业务技术的钻研精神,工作的责任心,以及按对一般国家工作人员在政治思想、职业道德方面的要求,予以评定,通常由科主任、护士长等组成考核小组评定,要求每年平均在良好以上。
2、临床实践:每年满分为30学分,5年内要求达到120学分,除国定假日及脱产学习外,凡病、事假或其他非专业脱产学习,脱离临床工作时间累计超过10天以上时,按每10天为1学分计算,予以扣除,由科主任负责考核,并授予学分。
3、专业技能:要求达到160学分。
①病史质量,每年考核评定一次医学.全在线www.lindalemus.com,病史完整、质量符合要求者,每年授予5个学分,评定4年,共20学分。
②带教质量,每年考核评定一次,能较好地完成带教任务者,每年授予2.5个学分,评定4年,共10学分。
③论文质量:经科主任评阅,良好以上者授予5个学分。
④综述质量:经科主任评阅,良好以上者授予5个学分。
⑤临床能力:共120学分,每年满分为24学分,考核5年,由科主任负责考核,授予学分。考核时按其对病人的观察分析能力、诊断及鉴别能力,治疗处理疾病的能力、实际操作能力(附)等内容进行。对优秀者,可加授学分1-2分,对及格以下者,可减少学分或不予学分,对有责任或技术事故者,应酌减或不授予全年学分。
4、医学伦理:共120分,其中公共课15学分,临床必修课75学分,临床选修课10学分,医院业务讲座20学分。
①公共课:方剂学(5分)、文献检索学、中医基础(5分)(包括诊断基础),中医外文(5分)(英、日)。由上海市成人教育委员会授权中华全国中医学会上海分会有关医学院校统一命题。
②临床必修课:指中医骨伤科专业课,其内容覆盖中医骨伤科学全国教材,上海市住院医师培养指导丛书(骨伤科)、《医古籍选读下篇伤骨科章》及近二年专业杂志。
③临床选修课:指市医学会组织的中、西医讲座,其中中医讲座5讲,每参加听课一次,得1个学分,共5学分;西医基础讲座(临床免疫学、生化学、医学检验学、影像学、统计学、遗传学等)选听5讲,计5个学分。
④医院业务讲座指参加医院、医学院校的专业讲座,以及科内举行的学术讲座、疑难病例讨论等。
5、医古文:医古文参加市人事局考试。
凡经考核积满400学分,专业外文和医古文通过水平考试,政治思想、医德医风逐年考核均为良好以上者,本人可写出全面总结,附上:“临床医师培养记录卡”,经科主任签署同意,医院成人教育委员会或院领导审核,市卫生主管部门或同级成人教育委员会认可,授予毕业后教育证书,作为优先聘任主治医师技术职务的重要依据。
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