2014年临床住院医师规范化培训内科学考试题库下载(17)
1.胸膜腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量是多少为佳:
A、不超过500ml.
B、不超过1000ml.
C、解除压迫症状为止.
D、尽可能将积液抽完.
E、抽出积液愈少愈安全
2.结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备:
A、儿童时期抵抗力差.
B、对结核菌人体处于高度过敏状态.
C、对结核菌免疫力下降.
D、耐药性结核杆菌的侵入
E、巨噬细胞吞噬能力减弱
3.一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热医学.全在线www.lindalemus.com,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:
A、X线体层摄影.
B、选择性支气管造影.
C、纤维支气管镜检查.
D、痰涂片或痰培养.
E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检
4.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:
A、年龄.
B、草黄色渗出性胸水.
C、血性渗出性胸水.
D、有畏寒、发热症状.
E、胸水细胞学检查
5.一女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸水常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是:
A、癌性胸水.
B、化脓性胸膜炎,
C、结核性渗出性胸膜炎.
D、心力衰竭所致的胸腔积液.
E、肺炎后渗出性胸膜炎
6.诊断胸腔积液最重要的依据是;
A、胸痛.
B、结核菌素试验阳性.
C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影.
D、患侧胸部呼吸运动减弱.
E、胸腔穿刺抽出液体
7.诊断结核性干性胸膜炎最重要的症状或体征是:
A、畏寒乏力.
B、胸痛.
C、呼吸困难.
D、闻及粗糙的局限而固定的胸膜摩擦音.
E、以上都不是
8.对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者医学.全在线www.lindalemus.com,最佳诊断是;
A、肺炎.
B、胸腔肿瘤.
C、肺栓塞.
D、干性胸膜.
E、渗出性胸膜炎
9.呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:
A、根据发病急慢分为急性、慢性.
B、以病变器官部位分为中枢性、周围性.
C、按血气分析结果分为I型、II型.
D、按病情程度及血气指标分为轻、中、重.
E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性
10.引起慢性呼衰的最常见的疾病是:
A、脊柱侧凸.
B、肺结核.
C、急性支气管炎.
D、慢性阻塞性肺部疾病.
E、呼吸道感染
答案:1.B 2.B 3.E 4.E 5.C 6.E 7.D 8.D 9.E 10.D
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