六、中医骨伤科
中医骨伤科临床常见疾病包括骨折、脱位、伤筋、内伤、骨病等。学员需熟悉和掌握常见疾病的病因病机、诊断和治疗。
培训目标
通过中医骨伤科培训,使学员能够系统掌握中医骨伤科相关的基础知识、基本技术,熟悉中医骨伤科常见病、多发病的诊断、治疗、预防和随访工作,了解少见或疑难病的诊断与治疗,急诊和危急重症的急救与抢救,打好中医骨伤科临床工作基础。
培训方法
培训时间为2个月。学员主要在急诊、门诊、病房轮转学习。
培训内容和要求
培训内容
掌握:中医骨伤科基础理论;中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证;中医骨伤科常见病、多发病:颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉:骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术,相关影像学和实验室检查方法;骨伤外用药物使用包扎、外固定器材(夹板、石膏)的制作和使用,以及骨伤科疾病的针灸、理筋和整复手法的运用。
了解:中医骨伤科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;骨伤科常见病、多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证;骨与关节相关疾病的识别;皮肤牵引,骨牵引,关节穿刺,腱鞘内注药等方法。
书写:门、急诊病案20份,住院志10份,大病历10份。
培训要求
学习病种要求
颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症。
临床操作技术要求
技术操作的类别 |
完成例数(≥) |
备注 |
外用药物使用包扎 |
10 |
熟悉 |
颈椎和腰椎等疾病针灸、理筋手法 |
20 |
熟悉 |
骨折、脱位的整复手法 |
5 |
熟悉 |
常见部位骨折、脱位的夹板、石膏外固定 |
5 |
熟悉 |
关节穿刺,腱鞘内注药医学全在线www.lindalemus.com |
3 |
了解 |
常见部位的骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等) |
3 |
了解 |
简单外伤的清创、闭合伤口 |
3 |
了解 |
基础理论要求
常用方剂
七厘散、小活络丹、阳和汤、乌头汤、少腹逐瘀汤、四物止痛汤、血府逐瘀汤、壮筋养血汤、蠲痹汤、身痛逐瘀汤、补阳还五汤、和营止痛汤、定痛和血汤、羌活胜湿汤、复元活血汤、独活寄生汤、麻桂温经汤、葛根汤、散瘀和伤汤、海桐皮汤、舒筋活血洗方、桃红四物汤、桂枝汤、宣痹汤、虎潜丸、膈下逐瘀汤、通窍活血汤、小柴胡汤、桂枝知母芍药汤、五加皮汤。
常用中成药
仙灵骨葆胶囊、抗骨增生胶囊、益肾蠲痹丸、痹祺胶囊、云南白药、七厘胶囊、伤科接骨片、骨刺宁胶囊、活血止痛胶囊、骨通贴膏、颈复康颗粒、独一味胶囊、青鹏膏剂、雪山金罗汉止痛涂膜剂、奇正藏药、舒筋活血丸(片)、颈舒颗粒、狗皮膏
医院制剂(含经验方、协定处方)。
根据各培训单位学科特点,熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。
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