学科名称 |
分类 |
时间（月) |
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中医外科 |
中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科)病房 |
2 |
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中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科)门诊 |
1 | |
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中医肛肠科病房 |
1 | |
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中医皮肤科病房 |
1 | |
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中医皮肤科门诊 |
1 | |
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普通外科病房、门诊 |
3 | |
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合计 |
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9 |
培训内容和要求
中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科)
培训内容
掌握：中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证；中医外科治法三大治疗总则；各种外治法和手术操作技术；疮面治疗原则；特色诊疗技术的操作；中医外科常用检查的临床应用及检查方法；中医外科基础理论；中医外科常见病、多发病疖（含暑疖、疖病)、疔疮（含颜面疔疮、手足疔疮)、痈（体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发（含臀痈、手足发背)、有头疽、附骨疽、瘰疬、褥疮、漏、肉瘿、瘿痈、筋瘤、脂瘤、精浊、精癃、青蛇毒、臁疮、股肿、脱疽等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则；烧伤面积的估算、深度评估和紧急治疗；毒蛇咬伤的病情评估及紧急治疗。
熟悉：外科疾病在病因病理上的特点；内治法的具体应用；外用药的配方和治法；蝼蛄疖、烂疔、红丝疔、锁喉痈、发颐、流注、环跳疽、流痰、走黄与内陷、失荣、气瘿、石瘿、气瘤、肉瘤、血瘤、破伤风、水疝、冻疮、肠痈、痛风等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。
了解：中医外科学发展中的学术流派，著名医家的学术观点；外用药的作用机制。
书写：门诊病案6份，住院志3份，大病历2份。
培训要求
学习病种要求
中医病种 |
疔疮、痈、有头疽、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、漏、水火烫伤、臁疮、股肿、丹毒、疔疮走黄、疽毒内陷、外吹乳痈、乳核、乳癖、乳岩、精浊、精癃 |
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西医病种 |
疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、糖尿病足、闭塞性动脉硬化症、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张综合症、毒蛇咬伤、痛风、败血症、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等 |
临床操作技术要求
应掌握的手术种类或技术操作及参加例数
手术或技术操作的类别 |
例数（≥) |
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辨脓操作法 |
5 |
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脓肿切开引流术 |
2 |
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脓肿扩创引流术 |
2 |
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瘘管、窦道X线造影术 |
3 |
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疮面换药 |
30 |
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箍围疗法 |
2 |
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缠缚疗法 |
5 |
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甲沟炎修剪术及修甲术 |
3 |
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各种药线捻搓 |
20 |
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垫棉压迫法 |
5 |
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中毒性休克的抢救 |
2 |
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良性肿块切除术 |
5 |
|
乳腺癌改良根治术 |
3 |
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乳腺导管镜检查 |
3 |
基础理论要求
常用方剂
八珍汤、十全大补汤、五味消毒饮、犀角地黄汤、半夏厚朴汤、黄连解毒汤、三妙丸、仙方活命饮、黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、四海舒郁丸、四君子汤、四物汤、阳和汤、大承气汤、四妙汤、大黄牡丹汤、四妙勇安汤、当归四逆汤、银花甘草汤、二陈汤、桃红四物汤、二妙丸、二仙汤、普济消毒饮、增液汤、透脓散、托里消毒散、清瘟败毒饮、生脉饮、导赤散、当归补血汤、青蒿鳖甲汤、抵当汤、柴胡清肝汤、海藻玉壶汤、消瘰丸。
中成药
参考第一阶段住院医师培训内容，各培训基地结合各自情况予以安排。
医院制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。
其他
熟悉《外科正宗》、《疡科心得集》、《外科全生集》的有关论述
外治法
内治法
辨肿痛痒脓麻木
辨溃疡色泽
辨经络部位
皮肤科
培训内容
掌握：掌握皮肤性病科专科检查的基本方法医学全在线www.lindalemus.com，掌握基本皮肤损害的辨认和正确的描述方法，采用正确的专业术语，书写完整的中医、中西医结合皮肤性病科门诊病历；掌握皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊断和处理原则,并能运用中医辨证方法给予治疗。
熟悉：常见皮肤病和性病的鉴别诊断、中医辨证分析及治疗方法；皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证，包括液氮冷冻、钻孔法活检技术等；熟悉皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则。熟悉皮肤病急诊的诊断、治疗及抢救皮肤性病措施。
了解：少见和危重疾病的临床诊治；激光技术在皮肤性病科的主要适应证、禁忌证及基本操作技术。
书写：门诊病案6份，住院志3份，大病历2份。
培训要求
学习病种：
中医病种 |
热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、猫眼疮、白疕、风热疮、粉刺、白屑风、酒齄鼻、瓜藤缠、葡萄疫、药毒 |
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西医病种 |
结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病等)、大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等)、细菌/浅表真菌感染性皮肤病、重症药疹（如重症多型红斑型药疹、中毒性坏死性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎等)、皮肤肿瘤（如MF、淋巴瘤) |
临床知识、技能要求：
常见皮肤性病科急诊及其处理。参加科室疑难病例讨论并报告病历、记录会诊意见，随诊患者并定期提交所观察到的患者病情变化供临床讨论。掌握小型皮肤外科技术活检取材,掌握皮肤病治疗的换药技术方法，尤其是破溃创面的大换药技术；在上级医师的指导下，学习遵循循证医学原则，为患者提供合理有效的检查和治疗方案；参加科室疑难病例讨论并汇报患者病史、记录会诊意见，按需要进行相关的检查,并在此基础上对重危或疑难病例能独立作出基本准确的分析和判断，并提出初步诊断与处理意见。
基础理论要求
常用方剂
犀角地黄汤、三妙丸、桃红四物汤、桂枝汤、麻黄桂枝各半汤、银翘散、消风散、麻黄连翘赤豆汤、茵陈蒿汤、增液汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、犀角地黄汤、龙胆泻肝汤、萆薢胜湿汤、除湿胃苓汤、滋阴除湿汤、当归饮子、血府逐瘀汤、当归四逆汤、知柏地黄丸等。
中成药
参考第一阶段住院医师培训内容，各培训基地结合各自情况予以安排。
医院制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。
其他
皮肤病皮疹辨证，中医辨证论治思维
常用外治法及制剂
常用皮肤病内治治则
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