山东住院医师规范化培训模拟考试真题7
5.成人呼吸窘迫综合症：患者原心肺功能正常，如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性肺循环障碍性呼吸衰竭。
6.糖尿病高渗性昏迷：
问答题：（共6题，每题10分，共60分)
1.溃疡病并发上消化道大出血应如何进行处理？
1 一般急救措施：卧位休息、保持呼吸道通畅、吸氧、禁食、心电监护；
2 积极补充血容量：先晶后胶医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com；紧急输血指征：改变体位出现晕厥、血压下降、心率加快；失血性休克；血红蛋白<70g/L，血细胞比容<25%;
3 止血：药物，如血管加压素、生长抑素等；气囊压迫止血；内镜；手术；
4 其他：抑酸
2.急性白血病患者，各器官组织侵润的表现有哪些？
A 淋巴结和肝、脾大；B 骨骼和关节：胸骨下段局部压痛，多见于儿童；C 眼部：粒细胞白血病形成粒细胞肉瘤或绿色瘤，常累及骨膜，以眼眶部位最常见；D 口腔和皮肤：牙龈增生、肿胀，皮肤出现灰蓝色斑丘疹，局部皮肤隆起变硬，呈紫蓝色结节，常见于M4和M5；E 中枢神经系统白血病：以ALL最常见，表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直甚至抽搐、昏迷；F 睾丸：出现无痛性肿大，多为一侧性，多见于ALL化疗缓解后的幼儿和青年。
3.肾病综合症长期用肾上腺皮质激素治疗时，可能出现的副作用有那些？
感染、药物性糖尿病、骨质疏松医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com、股骨头无菌性缺血性坏死。
4.试述引起继发性高血压的常见原因及其与原发性高血压的鉴别。
肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄
5.什么叫呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准分型，及氧疗的原则。
6.糖尿病酮症酸中毒的抢救包括那些措施？
最后总结一下，整个试题并不太难，内科一本书很厚，但试题基本集中在以下几章，复习时多准备一下：
肺心病，呼吸衰竭，心力衰竭，冠心病，高血压病，消化性溃疡，消化道出血，肝硬化，肾病综合症，肾功能不全，糖尿病，淋巴瘤，白血病，中暑。
