2014年 广西省住院医师规范化培训考试历年试题
1、病人能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于
A、主侧半球中央前回下部
B、主侧半球额中回下部
C、非主侧半球顶叶
D、√主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极部
2、一位精神分裂症合并肝炎的病人,主要表现为运动兴奋,首选的治疗药物是
A、氟哌啶醇
B、三氟拉嗪
C、奋乃静
D√、氯丙嗪
E、以上都不是
3、患者,男性,56岁,爬山后急性起病的右侧肢体活动不能医学.全在.线.网站.搜集.,伴意识不清3小时入院,既往有心肌梗塞史,查全:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧,当即检头颅
CT为(-),首先考虑为:
A、脑血栓形成
B√、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、脑出血
E、脑肿瘤卒中
4、某女病人,22岁,大学文化。经常周末回家与邻居一男孩见面,但从无交谈与来往,病人总认为对方喜欢她,并多次写信表示爱慕之心,对方根本无此意,将信退回,同时觉得周围人们谈话都在称赞他们是"天上一对,地下一双"。母亲为此向病人再三解释,病人非但不信,还认为母亲表面相劝,实质上是同意她们"婚事"。且常站在走廊,聆听对方家里传出的歌声,并坚信这是对方献给自己的一片"真情"表露。此病人常见何种病
A、燥狂症
B、癔病
C、强迫症
D√、精神分裂症
E、假发痴呆
5、王某,男性病人,46岁,1小时前与同事吵后突然头痛剧烈,全身软跌在沙发上,被同事送医院途中呕吐二次,为胃内容物,有嗜睡现象,面潮红,血压29/17Kpa、(220/130mmHg)。既往经常有头痛,经常服"去痛片"可缓。查体:嗜睡、颅神经(-),四肢肌张力稍低,肌力难合作检查,病理反射(-),痛觉(-),颈抵抗(+),K
Ernig氏征(+)。
(1)√本病人最可能的诊断是
A、脑出血早期
B、脑栓塞
C、癔症发作
D、结核性脑膜炎
E√、蛛网膜下腔出血
(2)、本病人的处理最主要的是
A、绝对卧床休息4~6周
B√、20%甘露醇、脱水降低颅内压
C、扩张血管药物在10天后应用
D、大剂量止血药、预防出血
E、以上都不是
6、某女患者,43岁,反复视物复视3年,伴全身无力医学.全在.线.网站.搜集.,吞咽困难半个月入院,既往史无特殊,诊断重症肌无力。
(1)、与本病鉴别无关的是
A、多发性硬化
B、类重症肌无力综合征
C、慢性格林-巴利综合征
D、周期性麻痹
E、√以上都不是
(2)在区别危象中那种是不正确
A、危象是急骤发生的呼吸肌严重无力,以致不能维持换气功能
B、肌无力危象为疾病发展,或服抗胆碱酯酶药物不足所致
C、胆碱能危象是使用抗胆碱酯酶剂过量所致
D、√反拗现象可用阿托品对抗
E、判断危象的性质,可采用腾喜龙试验
(3)、关于本病,哪些肌肉不受累
A、眼外肌
B、√眼内肌
C、呼吸肌
D、四肢肌肉
E、咀嚼肌