浙江省卫生和计划生育委员会关于基地周期复评方案

指 标 内 容

评价/分值

指标要求

检查方法与分数

实际
情况

自评
结果

复评
机构
准入
指标

机构资质

是/否

符合卫生部《综合医院分级管理标准规定》，并取得二级及以上资格的医院

查阅医疗机构执业许可证、医院等级评审证明等材料

医院声誉与服务质量

是/否

应具有良好的社会信誉和医疗服务质量，近3年无省部级卫生行政部门通报批评的重大医疗事件

查阅近3年医院医疗事故记录等相关材料

组织
管理
（10)

机构设置

5

1.成立培训领导小组、学科工作小组等机构
2.落实职能管理部门，职责明确

查阅有关文件、各级培训管理人员名单及各岗位职责等相关材料
（每一项不符合扣2分，扣完为止)

规章制度

5

1.根据要求，制定住院医师规范化培训相关的组织、教学、人事财务以及考试考核等管理制度
2.具有培训相关的考核评价、监督检查等具体措施

查阅本院住院医师规范化培训相关文件和资料（缺一项扣1分，扣完为止)