2014年广东省住院医师培训内科学模拟试题(4)
16. 女性，49岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适5年,体查无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,变薄,可透见粘膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性肥厚性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 瘢痕期胃溃疡
E. 早期胃癌
正确答案：C
17. 男性医,学.全.在.线.提供.，30岁。皮肤黄染2年，反复呕血3月，再发呕血1天。查体：面色晦暗，皮肤可见蜘蛛痣。肝右肋下未触及，脾左肋下10cm可触及。移动性浊音阳性。查ALT
200u/L，Tbil 30umol/L，Dbil：18umol/L。PT:18s，APTT:56s，纤维蛋白原
1.5g/L，FDP、D-D二聚体正常。最有可能诊断为：
A. 肝硬化失代偿期
B. DIC
C. 白血病
D. 血友病
E. 肝癌
正确答案：A
18. 男性，69岁，反复咳嗽，咳痰10年，活动后气促伴双下肢水肿4年。1天前受凉后咳嗽、咳痰症状加重入院。查体：口唇稍发绀。双肺散在哮鸣音，可闻及少量湿性罗音。心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度水肿。血常规WBC 12.0G/L,GRAN% 73%。考虑为COPD急性加重，病程中患者突感心悸不适，心电图检查提示窦性心动过速医,学.全.在.线.提供.，心率115次/分，偶发房性早搏，下列处理最合适的是:
A. 立即给予胺碘酮控制心率
B. 洋地黄类药物静脉推注控制心率
C. 美托洛尔25mg口服
D. 积极控制感染，选用敏感抗生素
E. 口服普罗帕酮
正确答案：D
19. 原发性甲旁亢的病因主要是:
A. 病因未明
B. PTH瘤或主细胞增生
C. 肾衰竭
D. 维生素D缺乏
E. PTH缺乏
正确答案：B
20. 下列哪项最有助于再生障碍性贫血的诊断
A. 外周全血细胞减少
B. 网织红细胞数降低
C. 骨髓细胞培养集落生长能力降低
D. 骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E. 正常细胞色素性贫血
正确答案：D
