1.轮转目的
掌握:消化科疾病涉及的检验项目及临床意义。
熟悉:常见的消化科疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则。
了解:消化科疾病的临床技能,消化科疑难病症的诊疗原则医学.全在.线.提供.。
(1)慢性胃炎:
掌握:胃内容物潜血、HP抗体检测的原理、碳13呼气试验检测原理,影响因素及临床应用。
熟悉:慢性胃炎的分型、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。
了解:消化内镜检查、食管吞钡检查、消化内镜检查的操作。
(2)消化性溃疡:
掌握:血常规、便潜血、便常规检验原理及影响因素。
熟悉:消化性溃疡的临床表现、诊断、鉴别诊断及药物治疗。
了解:幽门螺旋杆菌的治疗、组胺H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂的药理作用及临床应用,消化道大出血的处理原则,溃疡病的手术治疗指征。
(3)急、慢性腹泻:
掌握:便常规、便找优势菌检测原理及影响因素。
熟悉:急、慢性腹泻的常见病因、鉴别诊断及治疗原则。
了解:结肠镜检、钡灌肠的适应证及准备工作,补液治疗原则医学.全在.线.提供.。
(4)肝硬化:
掌握:肝功能、自身免疫抗体检查、肝炎病毒抗体血清学检查的结果分析;腹腔积液相关检查的结果分析。
熟悉:急、慢性腹泻的病因、肝功能代偿期与失代偿期的临床表现、肝性脑病的诱因及治疗原则。
了解:消化内镜检查、肝穿刺活检、腹腔镜检查的适应证及准备工作。
(5)急性或慢性胰腺炎:
掌握:血、尿淀粉酶,肝功能,C反应蛋白(CRP)和血清脂肪酶的变化意义以及结果的分析。
熟悉:胰腺炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则。
了解:胰腺炎的发病机制和影像学表现。
(6)相关的诊疗方法:
掌握:便常规、胃内容物潜血、腹水标本的采集及送检。
了解:腹腔穿刺的操作、直肠指诊检查技术、纤维胃镜操作、纤维结肠镜操作、肝穿刺活检操作。
2.学习病种及病例要求
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
慢性胃炎 |
3 |
消化性溃疡 |
2 |
肝硬化 |
2 |
2 | |
急、慢性腹泻 |
2 |
急性或慢性胰腺炎 |
1 |
要求参与管理住院病人数不少于12例。
(五)内分泌科(2个月)
1.轮转目的
掌握:内分泌疾病涉及的检验项目及临床意义。
熟悉:常见的内分泌疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则。
了解:内分泌疾病的临床技能,内分泌疑难病症的诊疗原则。
(1)糖尿病:
掌握:指测血糖、糖耐量试验、糖尿病抗体三项医学.全在.线.提供.、肾损伤、胰岛素C-肽释放实验、尿酮体、尿糖的检测原理、影响因素及临床应用。
熟悉:糖尿病的分型与临床特点、诊断标准及治疗原则。
了解:糖尿病流行趋势及发病机制,降糖药的种类及应用原则。
(2)血脂异常和脂蛋白异常血症:
掌握:脂蛋白的分类、实验室检查方法及影响因素。
熟悉:脂蛋白异常血症的分类,血脂异常诊断标准;非药物与药物治疗原则。
了解:血脂、脂蛋白、载脂蛋白及其代谢;常用降脂药物的作用原理。
(3)肾上腺疾病:
掌握:肾素-血管紧张素-醛固酮,血清皮质醇节律检查的原理、影响因素及临床应用。
熟悉:临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
了解:肾上腺疾病的发病机制及分类。
(4)甲状腺功能亢进:
掌握:甲状腺功能检查的原理、影响因素及临床应用。
熟悉:甲状腺功能亢进临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
了解:甲状腺危象诱因及临床表现、影像学表现、放射性碘治疗及手术适应证、禁忌证和副作用。
(5)相关的诊疗方法:
熟悉:糖耐量试验标本采集及送检,肾素-血管紧张素-醛固酮、血清皮质醇节律检验的标本留取及送检注意事项。
了解:糖尿病并发症如糖尿病周围神经病变医学.全在.线.提供.、糖尿病肾病,糖尿病血管病变的检查;糖尿病足的换药及护理。
2.学习病种及病例要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
糖尿病 |
3 |
高脂血症例数 |
2 |
甲状腺功能亢进 |
1 |
脂蛋白异常 |
2 |
肾上腺疾病 |
1 |
1 |
要求参与管理住院病人数不少于10例。
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