2014年度海南住院医师规范化培训考试医学检验科考试大纲

1.轮转目的
掌握：血细胞发育理论；血细胞形态及免疫表型的变化；各类贫血的发病机制、临床表现、实验室检查特点和鉴别要点；白血病的分型及临床应用；止血与血栓的基本理论；血小板功能障碍及各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及相应的实验室检查；凝血仪检测原理、发色底物法与比浊法测定凝血因子的方法学特点。
了解：血液流变学的理论及检查结果分析，流式细胞仪的原理及常用参数的意义医学.全在.线.提供.。

2.基本要求
（1)检查项目：

检查项目（技术)名称 

分析前质量控制 

正常骨髓细胞形态辨认及分类计数 

常用细胞化学染色方法（过氧化物酶、特异性酯酶、非特异性酯酶、糖原、碱性磷酸酶及铁染色) 

常见血液病的骨髓检查：贫血①，急性白血病②，慢性白血病③，多发性骨髓瘤④，特发性血小 

板减少性紫癜⑤，类白血病反应⑥

溶血性贫血的诊断实验： 

红细胞渗透脆性试验 

蔗糖水试验 

酸溶血试验 

葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定 

血红蛋白电泳 

血红蛋白A2测定 

血红蛋白F测定 

抗人球蛋白试验 

血液流变学检查： 医学.全在.线.提供.

血液黏度（全血及血浆黏度)测定，血小板聚集测定 

血清冷球蛋白测定 

止血与凝血障碍性疾病及弥散性血管内凝血（DIC)的实验室检查： 

血浆凝血酶原时间（PT) 

凝血酶原活动度（PTA) 

国际标准化比值（INR) 

血浆纤维蛋白原测定（FIB)：衍生法和Clauss法 

活化部分凝血活酶时间（APTT) 

血浆Ｄ-二聚体测定（D-Dimer) 

纤维蛋白降解产物测定（FDP) 

凝血酶时间（TT) 

（2)基本技能要求：

3.较高要求
（1)检查项目及例数要求：①骨髓增生异常综合征，少见类型血液病（恶性组织细胞增生病、骨髓转移癌、骨髓纤维化及类脂质代谢障碍性疾病等)的实验室诊断，每种病例1例；②单一凝血因子活性测定、血浆纤溶酶原、α2-抗纤溶酶、抗凝血酶Ⅲ、血小板抗体及血小板膜糖蛋白测定，每项试验1次；③白血病、淋巴瘤免疫分型等，每种病例不少于5例；④血液肿瘤染色体检查不少于2例。
（2)临床实践技能要求：①骨髓增生异常综合征，少见类型血液病细胞形态识别不少于3例；②白血病的流式细胞免疫表型检查不少于5例；③参加血液内科专业查房4次，内科其他专业和科巡诊不少于2次。
（3)临床血液学检验专业相关疑难病例分析3例。
（4)外语、科研能力要求：翻译专业外文文献（不少于800个单词/2小时)医学.全在.线.提供.；写1篇文献综述（不少于2000字)，参与教学、科研活动。