四川省2014年住院医师规范化培训外科技能考试大纲

来源：本站原创更新：2014/5/4 住院医师考试论坛

10. 外周血管检查：
（1) 脉搏：脉率、脉律；（2) 血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音、射枪音；（3) 周围血管征（毛细血管搏动征与水冲脉)。
（四)腹部
1. 腹部视诊：（1)腹部体表标志及分区医.学全在.线提供.；（2)腹部外形、腹围；（3)呼吸运动；（4)腹壁静脉；（5)胃肠型和蠕动波。
2. 腹部触诊：（1)腹部紧张度；（2)压痛及反跳痛；（3) 肝脾触诊及测量方法；（4)腹部包块；（5)液波震颤；（6)振水音。
3. 腹部叩诊：（1)腹部叩诊音；（2)肝浊音界；（3)移动性浊音；（4)肋脊角叩击痛；（5)膀胱叩诊。
4.腹部听诊：（1)肠鸣音；（2)血管杂音。
（五)脊柱、四肢、肛门
1.脊柱检查
（1)脊柱弯曲度；（2)脊柱活动度；（3)脊柱压痛与叩击痛。
（六)神经
1.神经反射:（1)深反射（跟腱、肱二头肌、膝反射)；（2)浅反射（腹壁反射)；
2.病理反射（Babinski征)锥体束病理反射（Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。
3.脑膜刺激征：颈强直、Kernig征、Brudzinski征；

四、技能操作
测试项目24项。
1. 手术区消毒；2. 伤口换药；3. 戴无菌手套；4. 穿、脱隔离衣；5. 穿、脱手术衣；6. 吸氧术；7. 吸痰术；8. 插胃管；9. 三腔二囊管止血法；10. 导尿术；11. 动、静脉穿刺术；12. 胸腔穿刺术；13. 腹腔穿刺术；14. 腰椎穿刺术；15. 骨髓穿刺术；16. 手术基本操作（切开、止血、缝合、打结与拆线)；17. 开放性伤口的止血包扎；18. 清创术；19. 脊柱损伤的搬运；20. 四肢骨折现场急救外固定技术；21. 人工呼吸；22. 胸外心脏按压；23. 电除颤；24. 简易呼吸器的使用。
五、手术
（一)普通外科
1.术者
(1)疝修补术
(2)阑尾切除术
(3)体表肿物活检术
(4)甲状腺手术医.学全在.线提供.
2.助手
(1)甲亢或双侧甲状腺次全切术
(2)结肠切除术
(3)乳腺癌改良根治或根治术
(4)胆囊切除术
(5)胃大部切除术
(6)肠梗阻、肠切除吻合术
(7)胆总管探查、胆管空肠吻合术
（二)骨科
1. 术者
(1)常见部位骨折的手法复位，夹板、石膏外固定
(2)常见部位关节脱位的手法复位
(3)常见部位的骨牵引
2. 助手
(1)骨折切开复位内固定
(2)手外伤的清创、缝合、皮肤缺损的修复
(3)开放性骨折清创、切开、复位内固定术
(4)腰椎或颈椎手术
(5)人工关节置换术
(6)四肢常见的骨折及软组织肿瘤手术