四川省2014年住院医师规范化中心麻醉科理论考试大纲

单元

细目

要点

一、麻醉与神经系统

1. 麻醉与神经系统的生物电现象

（1)神经细胞生物电形成的机制与特点
（2)正常脑电图和诱发电位的基本波形与产生机制

2.麻醉与意识

（1)意识的概念
（2)意识产生的机制
（3)正常意识及其特征
（4)麻醉状态下的意识变化与可能机制
（5)意识障碍分类与表现

3.麻醉与躯体运动

（1)躯体运动的概念、分类
（2)肌紧张产生的机制
（3)神经-肌肉兴奋与传导
（4)麻醉药物对躯体运动的主要影响

4. 麻醉与自主神经系统的功能

（1)交感与副交感神经的结构与功能特点
（2)自主神经系统兴奋传递的递质与受体
（3)中枢神经系统各部位对内脏活动的调节
（4)麻醉与某些内脏的反射活动

二、麻醉与呼吸

1.呼吸道和肺的生理功能

（1)呼吸道的结构与生理功能
（2)肺内神经支配和神经内分泌肽
（3)肺内气体交换
（4)肺表面活性物质
（5)肺循环的生理特点
（6)肺的非呼吸功能

2.肺通气的动力学

（1)肺弹性阻力和顺应性
（2)气道阻力
（3)无效腔和肺通气效率
（4)肺通气的化学性调节
（5)常用肺功能评价的指标及其意义
（6)麻醉对肺通气的影响
（7)肺通气方式对机体的影响

3.气体在血液中的运输

（1)氧的运输
（2)二氧化碳的运输
（3)血氧的异常改变
（4)动脉血二氧化碳分压的改变

4.肺内气体交换

（1)肺泡通气/血流比值的变化及其意义
（2)肺泡-动脉血氧分压差的变化及其意义

三、麻醉与循环

1.心脏的电活动

（1)心肌细胞的生物电活动
（2)心肌细胞的电生理特性与心律失常

2.心脏的泵血功能

（1)心肌细胞的收缩特点
（2)心排出量及其影响因素
（3)心泵血功能的神经调节
（4)心功能不全和心力衰竭
（5)麻醉对心输出量的影响

3.血压

（1)血流动力学和血液流变学的基本概念
（2)动脉血压、静脉血压及其意义
（3)动脉血压的调节

4.冠脉循环与脑循环

（1)冠脉循环的解剖生理特点与冠脉血流的调节
（2)心肌缺血与心功能
（3)脑血流的调节
（4)麻醉与冠脉循环、脑血流

四、麻醉与肝脏

1.肝胆组织解剖生理学

（1)肝的血流与神经支配
（2)肝、胆的主要功能

2.肝功能的评估

肝功能试验

3. 麻醉和手术对肝功能的影响

（1 )麻醉药物对肝功能的影响
（2)麻醉方法，手术对肝功能的影响

五、麻醉与肾脏

1.肾的血液循环

（1)肾血流量
（2)肾血流量的调节

2. 肾的功能及麻醉与手术对其影响

（1)肾的生理功能
（2)肾功能的评估
（3)麻醉和手术对肾功能的影响

六、麻醉与内分泌系统

1.概述

（1)内分泌系统的生理功能
（2)激素的分类及其作用机制

2.麻醉、手术对内分泌功能的影响

（1)麻醉、手术对下丘脑、垂体功能的影响
（2)麻醉医.学全在.线提供.、手术对甲状腺功能的影响
（3)麻醉、手术对肾上腺皮质功能的影响
（4)麻醉、手术对交感－肾上腺髓质功能的影响
（5)麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响

七、麻醉与体温

1.麻醉和手术对体温的影响

（1)体温的调节
（2)麻醉和手术期间影响体温的因素
（3)术中体温升高和降低的危害

2.低温生理学

（1)低温对代谢的影响
（2)低温对神经系统的影响
（3)低温对呼吸系统的影响
（4)低温对循环系统的影响
（5)低温对肾、肝功能的影响
（6)低温对血液系统的影响
（7)低温对电解质和酸碱平衡的影响

八、麻醉与妊娠生理

1.妊娠期间母体的生理变化

（1)循环、呼吸及内分泌系统的变化
（2)血液、消化系统及代谢的变化

2.胎儿的生理

（1)胎儿的血液循环
（2)胎儿的气体交换

九、麻醉与老年、小儿生理

1.老年生理特点

（1)心血管、呼吸系统的生理特点
（2)神经与内分泌系统的生理特点
（3)肾和水电解质、酸碱平衡的特点
（4)消化系统和肝脏的特点
（5)脊柱解剖及其他有关方面

2.小儿生理特点

（1)心血管及呼吸系统的生理特点
（2)小儿代谢特点与体温调节
（3)中枢神经系统与肾功能的生理特点