四川省2014年住院医师规范化中心麻醉科理论考试大纲

单 元

细 目

要点

一、绪论

1.概况

（1)近代麻醉学发展简史
（2)临床麻醉学的特点

2.范围及任务

麻醉学专业的工作范围及任务

3.麻醉的分类

（1)麻醉方法分类
（2)临床麻醉亚科分类

二、麻醉前病情

1.意义

麻醉前检诊的重要性及其目的

评估

2.内容

（1)ASA 病情分级
（2)对全身情况的评估
（3)对呼吸系统的评估
（4)对心血管系统的评估
（5)对肝功能的评估
（6)对内分泌系统的评估
（7)对中枢神经系统的评估
（8)对胃肠道功能的评估
（9)对水/电解质和酸碱平衡状态的评估
（10)麻醉和手术的风险评估
（11)对麻醉前治疗用药的评估

三、麻醉前准备和麻醉前用药

1.体格和精神准备

（1)体格准备
（2)精神准备

2.麻醉选择

麻醉选择的原则和依据

3.麻醉前用药

（1)麻醉前用药的目的
（2)常用药物
（3)麻醉前用药的基本原则

4.麻醉设备

（1)麻醉设备的准备
（2)麻醉设备的检查

四、气管和支气管内插管

1.插管前准备

（1)插管困难的评估
（2)气管插管用具及其准备

2.气管内插管

（1)气管内插管的适应证和禁忌证

（2)气管内插管的方法及困难插管的处理

3.支气管内插管

（1)支气管内插管的适应证
（2)支气管内插管的方法

4.拔管术

拔管指征

5.气管、支气管内插管的并发症

（1)插管即时并发症
（2)导管留置期间的并发症
（3)拔管并发症
（4)拔管后并发症

五、全麻的诱导、维持和苏醒

1.全麻的诱导

（1)全麻诱导的注意事项
（2)常用的诱导方法

2.全麻的维持

全麻维持期的注意事项

3.全麻的苏醒

全麻苏醒时间延迟的预防和处理

4.全麻深浅的判断

六、吸入麻醉

1.吸入麻醉的定义

2.吸入麻醉药的临床评价

（1)常用吸入麻醉药可控性评价
（2)常用吸入麻醉药对机体的影响

3. 常用吸入麻醉装置的主要构成

（1)常用吸入麻醉装置的主要构成
（2)常用吸入麻醉方法分类及其定义
（3)常用的吸入麻醉方法

4.吸入麻醉管理

吸入麻醉管理要点

七、静脉全身麻醉

2.氯胺酮麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证与禁忌证
（3)并发症

4.咪达唑仑静脉麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

5.依托咪酯静脉麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

6.异丙酚静脉麻醉

（1)麻醉方法
（2)适应证和禁忌证
（3)并发症

八、肌松药的临床应用

1.肌松药的应用

（1)肌松药的应用范围和应用方法
（2)用药选择的基本原则

2.常见的不良反应

（1)临床表现
（2)原因或机制

3.影响肌松药作用的因素

（1)影响其药代动力学的因素
（2)影响其药效动力学的因素
（3)影响肌松药作用的药物相互作用

4.肌松药的拮抗

（1)使用肌松药拮抗药的指征
（2)对肌松药残余作用的拮抗方法
（3)肌松药拮抗时的注意事项

5.神经肌肉传递功能监测

（1)不同神经刺激模式的临床意义
（2)神经肌肉传递功能监测的临床应用

九、局部麻醉

1.局部麻醉的含义和特点

医.学全在.线提供.

2.常用局麻药的临床评价

（1)常用局麻药的作用强度和毒性
（2)常用局麻药的使用浓度、作用持续时间和一次最大剂量

3.局部麻醉方法

（1 )表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉的适应证、麻醉方法和应用注意事项
（2)颈神经丛阻滞及臂神经丛阻滞麻醉的适应证、常用方法和常见并发症的预防和处理

十、椎管内麻醉

1.蛛网膜下隙阻滞

（1)对机体生理机能的影响
（2)操作与麻醉管理
（3)适应证与禁忌证
（4)常见并发症的防治

2.硬脊膜外阻滞

（1)硬脊膜外阻滞对机体生理机能的影响
（2)操作与麻醉管理
（3)适应证与禁忌证
（4)常见并发症的防治

3.联合腰硬麻醉

（1)操作与麻醉管理
（2)适应证与禁忌证
（3)常见并发症的防治