2014年四川省住院医师规范化培训内科细则
内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学,它与临床各科关系密切,更是临床各科的基础。内科学研究的范围包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌、神经等系统的疾病和代谢、营养、结缔组织、关节、理化因素以及精神等方面的疾病。
一、培养目标
本阶段为二级学科基础培训,培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史,进行全面体格检查,熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术),基本掌握门、急诊常见疾病的诊断和处理。
二、培养方法
在内科范围内的各三级学科(专业)及其它相关科室轮转医.学全在.线提供.。
(一)必选的轮转科室及时间
科 室 时 间 科 室 时 间
心血管内科(含心电图室) 4个月 肾脏内科 2个月
呼吸内科 3个月 血液科 2个月
消化内科 3个月 内分泌代谢科 2个月
感染科 2个月 神经内科(含脑电图室) 2个月
精神科 1个月 急诊科 2个月
风湿免疫科 2个月 重症监护病房 2个月
医学影像科
(含超声和核医学室) 2个月 内科门诊 2个月
(二)可选择的轮转科室:
科 室 科 室
普外科 妇产科
皮肤科 麻醉科
病理医学科
临床检验科 肿瘤内科(含放疗科)
三、培养内容与要求
(一)心血管内科专业
4个月(含心血管内科门诊2周和心电图室)
1.轮转目的
掌握:心血管系统的解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;急性冠状动脉综合征(ACS)的分型、诊断和处理;心血管疾病常用药物的临床应用;常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断;电复律术。
了解: 心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。
2.基本标准
(1)学习病种及例数要求
病 种 例数(≥) 病 种 例数(≥)
心力衰竭 10 常见心律失常 20
高血压 10 常见瓣膜病 5
心肌炎与心肌病 5 冠心病(包括稳定性、 15
血脂异常 10 不稳定性心绞痛及急性心肌死)
常见的心脏病急诊的诊断与处理:10
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