2014年四川省临床住院医师规范化培训管理急诊科细则

来源：本站原创更新：2014/5/6 住院医师考试论坛

1.轮转目的
掌握：发热、腹痛、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理；急性中毒，心脏骤停、急性冠脉综合征、高血压急症、严重心律失常、心力衰竭、主动脉夹层血肿，脑血管意外、颅内高压症，呼吸骤停、呼吸衰竭、肺性脑病、ARDS、哮喘持续状态、急性肺栓塞，消化道大出血、肝昏迷，酮症酸中毒、高渗性昏迷、肾功能衰竭，各种内分泌危象，中暑、溺水，阴道大出血医.学全在.线提供.、急产，各种休克，各种创伤，急腹症等常见急症的诊断与急救处理；常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物的适应证、作用、副作用及使用方法；常用急救设备与诊疗技术，如心电图、心肺复苏术、气管插管术、急救呼吸机、电除颤与经皮心脏起搏、洗胃术等。
熟悉：各种感染性疾病的诊断与急救处理；急诊介入治疗、IABP技术。
了解：各种急救的最新技术与治疗方法。
2.基本标准
（1)学习病种及例数要求
病种例数(≥)
急性中毒10
心脏骤停10
急性冠脉综合征10
高血压急症10
严重心律失常10
心力衰竭5
主动脉夹层血肿10
脑血管意外10
颅内高压症10
呼吸骤停10
呼吸衰竭10
肺性脑病10
ARDS10
哮喘持续状态10
急性肺栓塞10
消化道大出血10
肝昏迷10
酮症酸中毒5
高渗性昏迷10
肾功能衰竭10
各种内分泌危象5
中暑2
溺水5
阴道大出血5
急产10
各种休克20
各种创伤10
急腹症 10

（2)临床操作技术要求
操作技术名称例次(≥)
心肺复苏技术 5
洗胃术10
胸腹腔穿刺术5
胸腔闭式引流术5
腰椎穿刺术2
三腔二囊管压迫止血术10
电除颤/心脏电复律2
经皮心脏起搏术10
气管内插管2
紧急经皮穿刺气道开放术2
环甲膜切开术（针式/手术)30
外科清创缝合术2
静脉切开术10
中心静脉穿刺置管术（包括PICC)10
骨折复位固定10
止血包扎5
脊柱固定术20
气囊活瓣呼吸器使用20
呼吸机应用 10
急诊溶栓5
眼底检查10
院外急救出车 50

3.较高标准
（1)学习病种及例数要求
病种例数
各种感染性疾病 100
肿瘤急症 10

（2)临床知识、技能要求：
操作技术名称例次
急诊介入治疗术 5
颅内血肿穿刺引流术 2
床旁血液净化治疗 5

（3)外语、教学、科研等能力的要求：
临床医学相关能力培养数量
专业外语文献读书报告或笔记 1篇/月
协助临床教学（理论课和实习课) 5次
参与临床科研活动 4次
论文或综述 1-2篇