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2014年四川省住院医师规范化培训管理临床病理科细则

来源:本站原创 更新:2014/5/6 住院医师考试论坛

2014年四川省住院医师规范化培训临床病理科细则

病理学是以诊断、预防治疗人体疾病或评估健康为目的,对人体的材料进行病理技术分析,为疾病诊治提供科学依据,为实验室工作提供信息,也是研究疾病的发生、发展及预后的重要方法。同时,可以提供临床应用范围内的咨询性服务,包括解释和为进一步做出适当检查和治疗提供建议。病理科包括:妇产科病理、泌尿系统病理、消化道病理、呼吸系统病理、心血管病理、分子遗传病理、神经病理、皮科病理、骨关节病理等亚专业。病理科专科医师培养阶段为3年,通过培养并考试合格者方可进入病理科亚专业的培养。

一、培养目标
通过3年基础培养,使受训者掌握病理学专业的基本理论及专业技能,从而达到独立进行常规临床病理诊断的能力。对少见病或疑难病症具备初步认识和分析鉴别能力医.学全在.线提供.,能指导医学生及下级医师完成教学任务,具有一定的科研能力、撰写论文能力、阅读外文专业文献和国际交流能力。

二、培养方法
主要在临床病理科进行理论学习和实践技能操作培训,辅以必要的临床及医技各科室轮转学习医.学全在.线提供.。
第1年以轮转和见习为主,按基础医学专业毕业生和临床医学专业毕业生分别安排(表1)。出科时需由培训负责人对受训者工作表现给予书面评价。第1年结束时,由培训负责人对受训者的外检、肉眼标本检查和取材、常规切片技能及常规染色技术进行考试并签字。合格者方可进入下一年的学习。
第2~3年除继续执行病理解剖外,以外科病理学训练为主,并学习细胞病理学及论文写作。第3年结束时,应由培训项目负责人对受训者的培训情况进行考核,并对日常工作表现及能力进行书面评估并签字。

表1   第一年轮转时间安排表
毕业专业 轮转专业科室 科 名 时 间
基础医学 临床科室 内科 1个月
  外科 1个月
  妇科 1个月
  儿科 1个月
临床医学 病理技术室 病理切片室及尸检室 1个月
  电镜室 1个月
  特殊染色室 1个月
  分子病理室 1个月
基础医学,临床医学,临床检验,临床检验                           2个月
基础医学,临床医学,病理诊断专业,病理取材及诊断室               6个月

三、培养内容与要求
(一)病理诊断专业
1.轮转目的
了解:病理诊断及尸检的目的和相关法令,病理诊断工作流程。
掌握:肉眼标本检查和取材方法,组织学观察方法,部分常见病的诊断标准。
2.基本标准
(1)学习病种要求(表2)
 
表2第1年轮转病理诊断专业学习病种要求
器官系统 病   种
心血管系统 动脉粥样硬化症、小动脉玻璃样变、血管瘤、血栓、心肌梗塞
呼吸系统 慢性支气管炎肺气肿、肺鳞状细胞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肺结核
消化系统 慢性浅表性胃炎、慢住萎缩性胃炎、溃疡病、阑尾炎、慢性胆囊炎、肝硬变、食管鳞癌、胃腺癌、直肠腺癌、肝细胞癌、肠阿米巴病
淋巴造血系统 淋巴结反应性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
男性生殖及泌尿系统 肾盂肾炎、肾小球肾炎、膀胱移行细胞癌、肾透明细胞癌、前列腺增生症前列腺癌、睾丸精原细胞瘤
女性生殖系统及乳腺 子宫内膜增生症、子宫平滑肌瘤、子宫颈癌葡萄胎和绒毛膜上皮癌、子宫内膜腺癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺浸润性导管癌
内分泌系统 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状腺癌、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质腺癌
神经系统 神经纤维瘤神经鞘瘤星形细胞瘤脑膜瘤、髓母细胞瘤
皮肤及软组织 色素痣、角化棘上皮瘤、寻常尖锐湿疣、表皮样囊肿、基底细胞乳头瘤、黑色素瘤、纤维瘤、脂肪瘤、结节性筋膜炎、弹力纤维瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤
骨关节 骨软骨瘤、腱鞘巨细胞瘤、骨巨细胞瘤骨肉瘤

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