(六)临床微生物学检验专业
1.轮转目的
掌握:在基本理论方面常见细菌的生理、遗传、变异、形态学、致病性及外界环境对细菌的影响;细菌的生理学分类;病毒的分类、特点、遗传变异和致病性;医院感染的概念及判定指标、医院感染的常见病原菌。在基本技能方面各类细菌检查的实验方法、流程及质量控制;细菌药敏试验的方法、原理、结果的解释和影响因素。
了解:分子生物学技术在微生物领域的应用现状;真菌、放线菌的分类、特点和致病性。
2.基本标准
(1)检查项目及实践例数要求
检查项目(技术)名称 实践(或操作)例(次)数(≥)
常用微生物染色法(革兰①、抗酸②、墨汁③染色) ①30例,②10例,③3例
悬滴法观察细菌动力 3例
常见标本的核收、培养及鉴定(包括血、脑脊液、痰、尿、便、脓汁、胸腹水、分泌物)。 各种标本10例
常见细菌的培养、分离鉴定(包括金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,微球菌属,A、B、D群链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎链球菌,脑膜炎、卡他、淋病奈瑟菌,产单核细胞李斯特菌、大肠埃希菌,沙门菌,志贺菌,克雷伯菌,哈弗尼亚菌属,变形杆菌属,枸橼酸杆菌属、普罗非登菌属、铜绿假单胞菌,产碱假单胞菌、嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属医.学全在.线提供.) 各种常见细10株
少见细菌2株
药物敏感试验(包括K–B法、 MIC法) 30例
编码系统鉴定各种细菌 30例
(2)基本技能要求
检查项目(技术)名称 实践(或操作)例(次)数(≥)
微生物检查标本的核收与评价、各种染色方法 30次
常用培养基制备 3次
常见标本涂片的微生物镜下形态(如抗酸杆菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、新生隐球菌及其他真菌等)、菌落的形态辨认 各种标本及微生物观5例
新生隐球菌及其他真菌等5例
常见标本细菌的分离培养与鉴定 30例
药敏试验(包括K–B法、 MIC法) 30例
血培养仪、CO2 培养箱、生物安全柜的使用①、维护与保养② ①30次,②3次
细菌鉴定仪的使用①、维护与保养② ①30次,②3~5次
厌养培养的规范操作 3次
微生物实验室及各种微生物标本的消毒、灭菌规范操作,感染防护用具使用 3次
3.较高标准
(1)检查项目及实践例数要求
荚膜、芽胞、细胞壁、鞭毛、阿伯尔染色法、异染颗粒染色,≥1次。
产气荚膜杆菌、爱德华菌属、耶尔森菌属、嗜血杆菌属、其它非发酵菌属、气单胞菌属、邻单胞菌属的分离鉴定,≥1例。
(2)临床实践技能要求
临床微生物检验的室间质评,≥1次;室内质控规范操作,≥5次。
了解病毒的分离培养、PCR技术在微生物检测中的应用。
参加感染疾病和呼吸内科专业查房和科巡诊≥5次。
常见真菌的培养与鉴定≥5次。
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