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四川省2014年住院医师规范化培训专栏医学影像科细则

来源:本站原创 更新:2014/5/6 住院医师考试论坛


其他乳腺炎,乳腺纤维腺瘤,乳腺增生,乳腺癌
腮腺囊肿,腮腺混合瘤,腮腺癌各2例
各1例

(3)核医学科
①初步掌握显像设备的原理及其操作(SPECT或γ相机)。初步掌握核素发生器的原理,能够独立进行常用放射性药物的标记。
②熟悉辐射防护基本原则和内、外防护的具体措施。
③初步掌握131碘吸碘率测定的原理、操作及其临床意义。了解肾图的原理、操作,初步掌握常见图形的分析。
④了解体外标记免疫分析的原理和进展、体外放射分析的基本类型和基本操作技术。
⑤在核素显像方面,要求初步掌握脑血流显像、心肌灌注显像、肺灌注显像、甲状腺显像、甲状旁腺显像,以及全身骨显像的原理、方法、临床应用及其图像分析。熟悉肿瘤的核素显像,特别是PET-FDG显像的原理及临床价值。
⑥初步掌握核素治疗的机理,各种治疗用核素的特点。初步掌握常131碘治疗甲亢的原理、适应证和禁忌证,能够正确估算给药剂量。
⑦掌握核素防护基本原则。
⑧完成表3所列的技术操作和报告书的书写例次。
表3
疾病/操作名称例(次)数(≥)
实际演示射线防护原则2次
核素发生器淋洗药物操作2次
示踪剂的标记2次
131I吸碘率测定2次
肾图测定及报告书写2次
参与131I治疗甲亢计算剂量2次
参加体外分析实验(最好放免)2次
在指导下参加SPECT操作4次
甲状腺显像准备、采集、报告2例
骨显像准备、采集、报告2例
静态心肌显像准备、采集、报告1例
肿瘤FDG显像准备、采集、报告1例
肺灌注显像准备、采集、报告1例
脑血流灌注显像准备、采集、报告1例

3.较高标准
除完成以上基本要求外,受训者还应阅读英文相关文献,完成读书报告一篇。

(二)第19~24个月根据受训者和临床培训基地具体情况,安排继续在本专业轮转或到相关临床科室轮转。
1.培训目的
(1)拓展医学影像和核医学科住院医师的知识范围,熟悉与医学影像领域相关的临床知识;明确医学影像和核医学在临床疾病诊治过程中的价值和限度。
(2)在初步掌握专业知识的基础上,熟悉医学影像和核医学诊断中各种常见病的临床表现(症状、体征和实验室检查),明确它们对这些病变的诊断和鉴别诊断价值。
(3)了解适于影像介入治疗和核医学治疗的各种疾病的临床表现,其所涵盖的各种治疗方法及应用价值。
2.基本标准
(1)内科轮转学习2个月,要求掌握常规问诊和物理检查技术,并熟悉下述表4所列疾病的临床表现、体征、实验室检查和诊断要点。
表4
系统病种
呼吸、循环系统支气管扩张,细菌性肺炎肺脓肿,肺结核,肺癌
风湿性心脏瓣膜病,冠心病,心包炎
消化、泌尿系统消化道溃疡(胃、十二指肠溃疡),消化道肿瘤(胃癌、结直肠癌),肝硬化,肝细胞癌,胰腺炎,胰腺癌;
各种类型肾炎,肾衰,膀胱炎

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