2014年广东省住院医师规范化考试练习试题(6)
女性,40岁,既往健康,两周前发冷、发热,咳嗽、脓血痰量较多,呼吸急促,紫绀,发病急。查体:右肺叩浊,可闻及中等水泡音,白细胞20×109/L,中性粒0.84有中毒颗粒,胸片右上肺大片阴影,密度高而不均匀,其中有四个圆形透光区,并有液平面,肋膈角消失,并有少量液体,两天后胸透右下肺亦有片状阴影,大量青霉素无效,改用新型青霉素后三天体温下降,症状缓解。
本病例的特点及诊断是什麽医学全在.线.提供, www.lindalemus.com?
本病人特点:
⑴ 女性,40岁,发病急;
⑵ 全身中毒症状较重;
⑶ 咳嗽、脓血痰多,呼吸困难,紫绀,右肺实变,及湿罗音;
⑷ 白细胞及中性粒增高;
⑸ X线表现为多样性有大片浸润阴影,有空洞脓肿,胸腔受侵犯,病变多部位;
⑹ 新型青霉素有效,青霉素G无效。
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