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您现在的位置: 医学全在线 > 住院医师 > 湖南 > 正文:2014年湖南中南大学湘雅三医院住院医师终止申请表
    

关于2014年度湖南省中南大学湘雅三医院住院医师培训终止申请表

来源:本站原创 更新:2014/6/13 住院医师考试论坛

2014年度湖南省中南大学湘雅三医院住院医师培训终止申请表

姓名

 

性别

 

出生年月

 

身份证号码

 

E-mail

 

毕业院校

 

毕业时间

 

最高学历、学位

 

联系电话

 

家庭住址

 

家庭电话

 

意向专科

 

目前轮训专科

 

执业两证

 

ID号

 

去向

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培训终止原因

 


签 字: 年 月 日

指导老师意见

 

签 字: 年 月 日

项目主管意见

 

签 字: 年 月 日

科室主任意见

 

签 字: 年 月 日

教研室意见

 

签 字: 年 月 日

人力资源部
(江泽光老师处停社保)
签字:

产业办
(外科楼一楼
停餐费补助)
签字:

医务部病案室
(是否有借出病历)

签字:

财务部
(2013级学员需到225房梁小燕老师处,退首月医院和科室助学金)
签字:

住院医师培训
办公室意见

 

签 字: 年 月 日

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