2014年黑龙江住院医师规范化培训基地申报表
封面如下：
医院名称
医院负责人
职能部门负责人
联系电话
E-mail：
申请日期
国家卫生计生委监制
填表说明
1.住院医师规范化培训基地的申报和认定以培训基地为单位，同时应包括符合条件的专业科室。
2.培训基地申报专业目录详见表1。
3.申请表填写要求
（1)申请表中凡要求填写的收治病人数、床位使用率、门急诊工作量等，均按照本院上一年度工作报表如实填写。
（2)表2-1培训基地（医院)基本情况：联系人为主管院长或主管部门住院医师规范化培训工作负责人。
（3)表2-2培训制度建设：应填写院级、主管培训部门、专业科室三级机构。
（4)表2-3医院科室设置：应包括医院所设置的临床科室和医技科室等。
（5)表3-2疾病和临床基本技能种类及数量：应按照上一年度疾病统计报表如实填写。
（6)表4-2专业基地负责人情况：指专业科室主要负责住院医师培训工作的现任科主任，并按表中内容认真填写。
（7)表5填写自评报告：应涵盖专业基地简介、师资队伍 医,学.全在.线搜集.整理 www.lindalemus.com、教学、科研状况等评估标准的全部内容。并经过医院审核、盖章后有效。
（8)表格填写不够的均可另附页。
4.填写申报表内容，应属实、详尽、不漏项。
5.协同医院基本情况：请填写封面、表2-1、表3-1、表3-2、表3-3、表4-1、表4-2、表6。
6.拟作为全科、预防医学科培训基地协同单位的基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等，需对照相应专业基地认定标准要求，附页填写相关内容。
详情推荐：关于做好全省住院医师规范化培训基地申报认定工作的通知
更多住院医师规范化培训考试相关内容推荐：
