2014年重庆市住院医师规范化培训学员阶段考核申请表
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本人填写 |
姓名 |
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性别 |
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年龄 |
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学历/学位 |
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专业 |
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培训基地医院名称 |
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培训学科 |
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培训时间 |
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联系电话 |
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培训 轮转 情况 |
时间 |
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科室 |
医.学全在.线提供. |
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时间 |
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科室 |
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培训登记手册记录汇总表 |
填写附件3 | |||||||||
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培训基地填写 |
出科 考试 成绩 |
科室 |
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成绩 |
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科室 |
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医.学全在.线提供. |
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成绩 |
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注：出科考试成绩按百分制评定。 | ||||||||||
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培训基地意见 |
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基地主任签名： |
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培训基地医院填写 |
培训基地医院资格审查意见： |
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单位盖章： |
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时间： |
2014年 月 日 | |||
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卫计委意见 |
资格审查意见： |
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医.学全在.线提供. |
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2014年 月 日 | |||
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