2014年海南省住院医师规范化培训基地认定标准细则(外科)
外科专业基地
按照国家卫生和计划生育委员会《住院医师规范化培训内容与标准(试行)———外科细则》要求和培训基地认定标准总则规定,制订本细则。
一、外科专业基地基本条件
1. 科室规模
(1)外科总床位≥200张,床位使用率≥85%,平均住院日≤18天。轮转科室床位数分配如下:普通外科≥60张;骨科≥60张;泌尿外科≥20张;胸、心外科≥25张;神经外科≥25张;SICU≥10张。
(2)年收治住院病人数≥3400人次。
(3)年门诊量≥95000人次。
(4)年急诊量≥9500人次。
2. 诊疗疾病范围
(1)疾病种类和例数:每年收治的疾病种类及其例数、完成的临床操作技能种类(包括诊断、手术、检查术)及其例数应能够满足《住院医师规范化培训内容与标准(试行)———外科细则》的要求,见附表。
(2)手术种类和例数:见附表。
3. 医疗设备
X射线机,数字减影血管造影机(DSA),CT,MRI,放射治疗机,彩色B超(带Doppler等探头)以及下列专科设备。
(1)PTCD、ERCP、纤维胃镜、结肠镜、肝脏介入治疗设备、腹腔镜、胆道镜等。
(2)手术显微镜、关节镜、C形臂。
(3)支气管镜、胸腔镜、多导监护仪。
(4)膀胱镜、电切镜、输尿管镜、经皮肾镜。
(5)脑电图仪、层流手术间、神经外科手术用显微镜。
(6)血液、生化、免疫、尿液检验设备。
(7)氧饱和度监测仪,肺功能仪,呼吸机,指测血糖仪,输液泵,微量泵。
(8)体外循环机。
(9)麻醉机。
4. 相关科室和实验室
(1)必备科室:普通外科、骨科、泌尿外科、心胸外科、麻醉科、外科重症监护治疗室(SICU)、神经外科。
(2)外科专业基地所在医院必须开设门诊部、急诊科、内科、放射(影像)科、病理科、中心手术室、细菌室、生化实验室、血库,以及能供住院医师进行临床研究的外科实验室、动物实验室。
5. 中心手术室
(1)手术室总建筑面积≥300m2。
(2)独立手术间不少于6间,净使用面积≥25m2。
(3)每个手术间至少配备4名相关专业卫生技术人员。
(4)应配备的基本设备:每个手术间应配备1台手术床、手术器械、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸汽灭菌设备、电凝器、电动吸引器、药品柜、闭路电视转播系统等。
6. 医疗工作量
(1)病房工作量:保证每名培训对象日管理病床数≥5张,年收治住院病人数≥180人次。
(2)门诊工作量:保证每名培训对象日诊治门诊患者数≥20人次。
(3)急诊工作量:保证每名培训对象日诊治急诊患者数≥10人次。
二、外科专业基地师资条件
1. 人员配备
(1)指导医师与培训对象比例应达到或超过2∶1。
(2)指导医师组成:各亚专业应有主任医师≥1人,副主任医师≥1人,主治医师≥2人。
(3)具有中、高级专业技术职务的人员数占科室总医师数比例应≥70%,所有医师最低学历应为医学本科。
2. 指导医师条件
医学本科及以上学历,主治医师专业技术职务3年以上,从事外科专业的科研和教学工作超过5年以上,已发表学术论文或综述1篇以上。
3. 专业基地负责人条件
医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事外科专业的医疗、科研和教学工作超过15年。并满足以下条件之一。
(1)近3年来在国内核心学术刊物或国际SCI学术期刊上发表临床研究论文≥1篇。
(2)近3年来曾获得地、市级以上(含地、市级)与本专业相关的临床科技成果奖励。
(3)目前承担有地、市级以上(含地、市级)本专业领域的临床科研项目,有独立的科研任务和科研经费。
附 表
外科—ICU
年收治病人数(人次) ≥190
疾病种类年诊治例数
重症病人≥50
机械通气治疗病人≥25
临床技能种类年完成例数
心肺复苏≥5
电除颤≥5
常用监测技术≥10
呼吸机操作≥5
外科—普通外科
年收治病人数(人次) ≥1000
年门诊量(人次) ≥30000
年急诊量(人次) ≥3000
疾病种类年诊治例数
疖和疖病≥50
破伤风有
痈≥5
急性乳腺炎≥5
急性蜂窝织炎、丹毒≥25
全身急性化脓性感染≥10
急性淋巴管炎、淋巴结炎≥25
肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染≥25
静脉炎≥25
内、外痔≥50
脓肿≥15
体表肿瘤≥10
急性阑尾炎≥25
腹外疝≥25
甲状腺瘤或结节性甲状腺肿≥25
乳腺增生≥25
乳腺癌≥25
胆囊结石≥25
胃肠肿瘤≥25
肠梗阻≥25
手术种类年完成例数
疝修补术≥25
阑尾炎手术≥25
体表肿物活检≥25
甲状腺手术≥50
