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2014天津市住院医师规范化培训信息平台考试大纲(临床病理科)

来源:本站原创 更新:2014/9/10 住院医师考试论坛

(七)外科病理学(18个月)

1.轮转目的

掌握外科病理学专业的基本理论及专业技能,及时了解和跟踪本学科的最新国内外进展,从而达到独立进行常规临床病理诊断的能力。

2.基本标准

(1)学习病种要求

参见刘彤华主编《诊断外科病理学》或廖松林主编《现代诊断病理学手册》,或武忠弼、杨光华主编《中华外科病理学》(注:病理涉及病种繁杂)要求掌握其中涉及的常见疾病医.学全.在.线www.lindalemus.com,包括常见肿瘤、增生性疾病、感染性疾病和其他常见病。

(2)基本技能和操作数量要求

独立进行外检的肉眼标本检查和取材,每年至少500例。

进行外检预诊工作,每年至少5000例。要求60%以上的常见疾病能够正确诊断。

了解冰冻切片的适应征,参与冰冻切片诊断每年至少100例;掌握同一标本冰冻切片和常规石蜡切片的差别。

参加尸检工作3~5例,要求掌握处理尸检的程序,并能独立进行尸检工作(包括熟练操作尸检技术、肉眼检查、记录、取材及初步预诊),并在上级医生指导下发出尸检诊断报告。

参与疑难病理的会诊预诊及讨论300例/年。

参与临床病理讨论会3次以上,并在上级医生指导下完成病例讨论的病理检查报告。

查阅英文专业文献,文献报告2次以上,撰写文献综述或个案报告1篇。

3.较高标准

取材、预诊数量及诊断正确率高于基本要求20%;参加尸检8例以上;熟练阅读英文专业文献,撰写英文个案报告1例或综述1篇,在核心期刊发表综述或个案报告1篇。

(八)细胞病理学(3~6个月)

1.轮转目的

掌握细胞病理学专业的基本理论及专业技能,及时了解和跟踪本学科的最新国内外进展,从而达到进行常规细胞病理学初步诊断的能力。

2.基本标准

(1)学习病种要求(表4)

表4 病理科住院医师培养第2/3年轮转细胞病理专业学习病种要求

器官系统

要求掌握的病种及基本病变

妇产科细胞学

正常阴道脱落细胞的形态;炎症反应下的鳞状及柱状上皮细胞;各种炎症细胞形态;细菌、寄生虫的细胞学诊断;异形增生的诊断、原位癌的诊断;癌症侵犯附近组织时的细胞学变化;化学抗癌药物所引起的细胞变化;放射治疗所引起的细胞学变化;激素水平变化引起的内分泌细胞学变化

乳腺针吸细胞学

乳腺增生症;乳腺纤维腺瘤;乳腺导管内乳头状瘤乳腺癌

呼吸道细胞学

正常呼吸道上皮的形态;正常呼吸道中所含非细胞物体的形态;呼吸道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断;癌细胞的诊断;常見的肺脏转移癌的细胞学特征;上皮癌与肉瘤的鉴別诊断

泌尿道细胞学

正常移形上皮细胞的形态;泌尿道可能感染的寄生虫、细菌的诊断;移形上皮癌诊断;肾细胞癌诊断;尿道引流术后尿液细胞变化

消化道细胞学

正常消化道细胞形态;炎症反应的细胞变化;各种癌细胞形态学诊断

体腔细胞学

正常体液中细胞的形态及炎症时的变化;转移及体腔原发癌的诊断

(2)基本技能和操作数量要求
掌握人体各器官标本采取及固定的方法。
掌握巴氏染色法及瑞氏染色法的原理与操作。
完成细胞学检查初筛工作2000例/年,要求对60%以上的常见病变能够正确诊断。

3.较高标准
完成细胞学检查初筛工作数量及诊断正确率高于基本要求20%。

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