2014年天津市住院医师规范化培训考试大纲(儿科)
儿科是一门研究小儿营养、生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的综合性医学学科。它的服务对象是从胎儿到青少年，因此其生理、病理、疾病表现等方面与成人不同，具有动态的特点。专业范围包括：儿童保健、围生医学、新生儿、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、精神心理、内分泌、免疫、遗传代谢、急救、康复、营养等。儿科住院医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入儿科医学各专业的培养。
一、培养目标
本阶段为基础培训，要求掌握儿科基础理论，基本知识及基本技能。在巩固大学理论知识的水平上，阅读儿科的经典著作，学习专业必修课和选修课。按要求完成门诊及住院病史的规范化书写。熟练地进行全面的体格检查，对儿科的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、预防、治疗有较详细的了解，并能独立处理。对轮转科室各专业的内容有基本了解，熟悉其诊疗常规。参加危重病人的抢救。在上级医师带领下参加实习医师的带教工作。到第三年结束时能够具备独立处理儿科常见病、多发病的工作能力。
二、培养方法
儿科专业范围内轮转。
1.儿童保健3个月（自第3年开始，其中1个月在基层)。
2.新生儿、产婴室、心血管、肾脏、神经、血液及肿瘤、消化、呼吸、传染病、ICU、内分泌等每专业各2～3个月，共27个月，视受训者培养基地的具体情况安排轮转。
3.门诊、急诊6个月。
三、培养内容与要求
（一)儿童保健
1.轮转目的
掌握：小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法；小儿常见疾病的诊断及防治；计划免疫的内容及其禁忌证、常见的不良反应及处理；儿童四病（佝偻病、贫血、肺炎、腹泻病)的防治方案。营养不良、锌缺乏症、肥胖症、多动性障碍、抽动症、遗尿症等的诊断及鉴别诊断。
熟悉：各种心理测试的方法及其适应年龄，并对结果予以解释、评价；散居儿童及集体儿童的管理；身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状的鉴别诊断；儿童保健的卫生宣教。
2.基本要求
（1)学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数(≥) |
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营养不良 |
3 |
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3 | |
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多动性障碍 |
3 |
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3 | |
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贫血 |
3 |
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肺炎 医.学全.在.线www.lindalemus.com |
3 |
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遗尿症 |
3 |
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肥胖症 |
3 |
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抽动症 |
3 |
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佝偻病 |
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腹泻病 |
3 |
（2)基本技能要求
常用体格指标的测量（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪)。
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