(二)神经内科(2个月)
1 轮转目的
通过神经内科培训,系统学习神经内科常见疾病的基础理论和基本知识,掌
握病史采集、体格检查、病历书写等临床技能;了解 CT、MRI等必要的诊疗技术;培养正确的临床思维;掌握神经内科常见疾病的诊断和处理.
2 基本要求
(1)症状学
掌握以下常见症状的诊断 医,学.全在.线搜集.整理
www.lindalemus.com、鉴别诊断和处理原则:意识障碍、认知障碍、构音障碍、眼球运动障碍、面肌
瘫痪、听觉障碍、
眩晕、头痛、晕厥、
癫痫发作、感觉障碍、瘫痪、肌肉萎缩、步态异常、不自主运动、共济失调、尿便障碍.
(2)主要疾病
1)
短暂性脑缺血发作掌握:短暂性脑缺血发作的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则,院前急诊处理及转诊指征.
熟悉:短暂性脑缺血发作的治疗进展、血管介入治疗.
了解:短暂性脑缺血发作的病因及发病机制.
2)
动脉粥样硬化性
脑梗死掌握:动脉粥样硬化性脑梗死的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断,院前急诊处理及转诊指征,缓解期的治疗,针对可干预的危险因素的二、三级预防原则,康复指征.
熟悉:急性期的处理原则.
了解:动脉粥样硬化性
脑血栓形成的病因、发病机制.
3)心源性栓塞性脑梗死
掌握:心源性栓塞性脑梗死的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断,院前急诊处理及转诊指征,缓解期的治疗,针对可干预的危险因素的二、三级预防原则,康复指征.
熟悉:
脑栓塞的病因及发病机制.
4)
腔隙性脑梗死掌握:腔隙性脑梗死的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则.
熟悉:腔隙性脑梗死的常见综合征.
了解:腔隙性脑梗死的病因及发病机制.
5)
脑出血掌握:脑出血的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断,院前急诊处理及转诊指征,急性期不同的处理原则,康复指征.
熟悉:脑出血的病因.
了解:脑出血的发病机制、病理.
6)
蛛网膜下腔出血掌握:蛛网膜下腔出血的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断,院前急诊处理及转诊指征,治疗原则,康复指征.
熟悉:急性期的处理.
了解:蛛网膜下腔出血的病因、发病机制、病理.
7)
高血压脑病掌握:高血压脑病的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断,院前急诊处理及转诊指征,治疗原则和处理方法,恢复期的预防,康复指征.
了解:高血压脑病的病因.
8)其他疾病:如血管性痴呆、
阿尔茨海默病、帕金森病、面神经麻痹、
偏头痛、脑肿瘤、
脑膜炎等.
熟悉:上述疾病的诊断要点、治疗方法及康复措施.
了解:上述疾病的病因、发病机制.
(3)基本技能要求
(三)儿科 (2个月)
1 轮转目的
通过儿科培训,学习儿科常见疾病的基础理论和基本知识,掌握儿科病史采集和体格检查的特殊性,小儿用药特点、药物剂量的计算方法以及正确配奶的方法,小儿生长发育指标的正常值和测量方法,儿科常见疾病的诊断和处理原则;了解儿童生长发育规律和影响因素.
2 基本要求
(1)症状学
掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则:小儿发热、咳嗽、气促、喘息、呕吐、肥胖、婴儿哭闹、青紫、头痛、
小儿高血压、腹痛、肝脾肿大、腹部肿块、便血、血尿、智力运动发育落后.
(2)小儿生长发育与主要疾病
1)小儿生长发育与评估
掌握:体重、身长、头围、前囟、牙齿、体格发育指标的正常值测量以及计算方法.
熟悉:小儿神经、精神发育的规律.
了解:小儿生长发育的规律、临床意义及影响生长发育的因素.
2)新生儿常见疾病
①
新生儿窒息掌握:Apgar评分法,新生儿窒息的复苏以及转诊指征.
熟悉:新生儿窒息的临床表现(青紫窒息、苍白窒息)及诊断.
了解:新生儿窒息的病因、并发症及后遗症.
②
新生儿肺炎掌握:新生儿肺炎的预防措施及转诊原则.
熟悉:新生儿肺炎的临床表现及诊断.
了解:新生儿肺炎的病因及治疗原则.
③
新生儿黄疸掌握:新生儿黄疸的分类诊断及鉴别诊断.
熟悉:
新生儿生理性黄疸的发展过程.
了解:新生儿时期胆红素代谢的特点,高胆红素血症、胆红素脑病的临床表现、危害性及防治方法.
④新生儿
败血症熟悉:
新生儿败血症的诊断与防治原则.
了解:新生儿败血症的病因.
⑤
新生儿出血症了解:新生儿出血症的病因及发病机制.
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