(六)外科重症监护治疗室(SICU,1个月)
1 轮转目的
掌握:呼吸治疗(包括氧治疗、胸部物理治疗和机械通气等)和循环支持治疗的适应证、基本方法以及常用药物的应用.
熟悉:危重病人术后生理功能改变,包括呼吸、循环、肝肾功能、水电解质平衡变化以及全身应激反应;急、危重症病人的抢救治疗全过程、监护与管理及营养支持.
了解:常用检测技术的适应证、操作技能及临床应用.
2 基本要求
掌握:人
工呼吸、胸外心脏按压、电除颤等常用临床复苏技术.
熟悉:常用监测技术的操作.
了解:呼吸机的操作和使用.在上级医师指导下参加管理重症病人10例,并按时完成病历记录;机械通气
治疗病人5例,并按时完成病历记录.
(七)神经外科(1个月,可选)
1 轮转目的
掌握:神经外科常见疾病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;神经系统疾病检查方法;头皮裂伤清创缝合的基本操作;腰穿术的操作.
熟悉:常见颅
脑损伤的急救处理原则;颅内高压的临床诊断及初步处理原则;颅骨手术的临床应用和基本操作.
了解:颅内和椎管内血管性疾病 医,学.全在.线搜集.整理
www.lindalemus.com、肿瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;脑室穿刺技术的应用和操作要点.
2 基本要求
(1)病种及例数要求
病种 最低例数 病种 最低例数
颅脑损伤 2 神经肿瘤 1
脑血管病 1
脊髓、脊柱病变 1
(2)临床操作技术要求
①书写住院病历不少于3份;书写大病历不少于1份.
②在上级医师指导下完成以下手术及例数.
手术或操作技术名称 最低例数
头皮损伤手术 2
腰椎穿刺 1
③参加以下手术.
手术或操作技术名称 最低例数
开颅手术 2
脑室穿刺术 1
(八)骨科(22个月)
培训总要求
掌握:骨科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报;骨科解剖特点、骨科手术消毒铺巾方法;骨科常见辅助检查手段的原理及报告判读;骨科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;骨科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法;骨科常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法;骨科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、不良反应及使用方法,合理使用抗生素;骨科常见手术治疗的手术适应证、手术禁忌证,输血原则,术前准备和术后处理原则;骨科常见急诊手术的手术适应证 医,学.全在.线搜集.整理
www.lindalemus.com、手术禁忌证,术前准备和术后处理原则;精炼基本手术操作技术;骨科中、小手术及门诊手术;骨科关节镜检查术;部分临床路径的执行与实施.
熟悉:骨科复杂疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断方法、治疗原则、随访方法,骨科危重患者的识别、救治原则,骨科常见恶性肿瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断、处理原则,参与大中型骨科手术及关节镜手术;手术并发症的预防原则与识别;大中型手术的手术适应证、手术禁忌证、术前准备和术后处理原则.
了解:骨科各个亚专业最新的临床和科研进展.严重复合伤的诊疗程序,脊柱严重畸形的矫形方法,人工关节翻修手术的操作技术,骨科恶性肿瘤的化疗、放疗、免疫调节治疗以及肢体功能重建方法.外语、教学、科研能力的要求:阅读专业外语书刊和教科书,阅读各亚专科专业文献5篇以上;根据具体情况参加一定的教学工作;有条件者可参加临床科研课题组工作,完成文献综述和临床病例总结各1篇.
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