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2014年吉林省住院医师内容与标准-儿外科培训细则详情

来源:本站原创 更新:2014/10/14 住院医师考试论坛


熟悉:小儿心胸外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;先天性心脏病的病理生理.
了解:小儿心胸外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;小儿气胸、血胸、心源性休克、心脏压塞的早期发现与初步处理;小儿急慢性心力衰竭的处理、快速心律失常的转复、心肺复苏的处理.
2 基本要求
掌握小儿心胸外科胸腔穿刺技术;熟悉小儿心胸外科常用的诊疗操作技术,如胸腔闭式引流、心包纵隔引流等;了解小儿心胸外科特殊诊疗方法和技术,如临时起博器的安放、心包穿刺引流等.
(十一)小儿神经外科(2个月)
1 轮转目的
掌握:神经外科病儿的病史采集及查体、手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理;临床合理用血知识.
熟悉:小儿神经外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范.
了解:小儿神经外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;颅脑、脊髓手术术后监护;小儿癫痫持续发作的治疗原则;小儿颅内高压及脑疝的抢救及监护.
2 基本要求
掌握小儿神经外科腰椎穿刺、脑室穿刺技术;熟悉小儿神经外科常用的诊疗操作技术,如脑室外引流、脑室腹腔引流等.
(十二)烧伤整形外科(2个月)
注:未设置烧伤整形外科的基地轮转其他专业
1 轮转目的
掌握:烧伤整形外科病儿的查体 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com、烧伤面积的计算;烧伤整形外科病儿手术前后处理(术前医嘱、术前准备、术后医嘱)及术后并发症处理;烧伤病儿的液体疗法.
熟悉:烧伤整形外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;大面积烧汤伤的初步处理.
了解:烧伤整形外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则;烧伤休克、大面积烧伤、烧伤败血症、烧伤合并应激性溃疡、重度烧伤病儿早期切、削痂等治疗.
2 基本要求
掌握烧伤整形外科普通烧伤换药技术;熟悉烧伤整形外科常用的诊疗操作技术,如Z成型延长等;了解烧伤整形外科特殊诊疗方法和技术,如大面积烧伤创面处理、各种植皮手术及整形手术等.
(十三)小儿麻醉科(1个月)
1 轮转目的
掌握:小儿麻醉学的基本理论、基本内容和工作任务.
熟悉:小儿常用麻醉方法的实施、管理、适应证和术前准备;常用监测技术的临床应用.
了解:麻醉机的结构原理和使用方法和小儿外科常见手术的麻醉;小儿常见麻醉后并发症的处理原则.
2 基本要求
掌握:心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术;心肺复苏术.熟悉血气分析、蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术;术中麻醉管理;麻醉与手术的配合技巧;麻醉药使用的剂量、不良反应和处理.
了解:呼吸机的使用.
(十四)儿科重症监护(PICU)(1个月)
1 轮转目的
掌握:小儿呼吸治疗(包括氧治疗、拍背吸痰等物理治疗措施及机械通气等)和循环支持治疗的适应证、基本方法以及常用药物的应用.
熟悉:危重病儿的术后生理功能改变,包括呼吸、循环、肝肾功能和水电解质平衡变化以及全身应激反应;急危重症病儿的抢救治疗全过程 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com、监护与管理以及营养支持.
了解:小儿常用监测技术的适应证、操作技能及临床应用.
2 基本要求
掌握:小儿人工呼吸、胸外心脏按压、电除颤等常用临床复苏技术.
熟悉:小儿常用监测的操作技术.
了解:呼吸机的操作和使用.
在上级医师指导下参与管理重症病儿3例、机械通气治疗3例.
(十五)小儿医学影像科(1个月)
1 轮转目的
掌握:人体各年龄段、各系统的正常 X射线、CT、MRI解剖学特点及其报告的书写规范;常见病造影的适应证和造影方法;常见急腹症和外伤的影像诊断;放射防护规则和要求;腹部超声检查的适应证和腹部超声解剖学.
熟悉:常用 X射线、CT、MRI机的原理和应用;对病人各部位投照的放射防护常规和操作;常见病的腹部超声表现、诊断及鉴别诊断.
了解:X射线、CT、MRI投照技术及数字化处理技术;超声的原理、仪器的特点、基本操作及腹部超声诊断的知识.
2 基本要求
超声引导下穿刺3例.
(十六)病理科(1个月)
1 轮转目的
掌握:病理标本取材,常规染色和特殊染色,免疫组化,阅片.
熟悉:小儿外科常见病的病理特点和诊断.
了解:电镜和PCR知识.
2 基本要求
标本取材和阅片
(十七)教学、科研能力培训
3年内应参加一定的临床教学工作;阅读国内外教科书与文献,写出一定水平的文献综述或读书报告1篇,参与教学、科研活动.

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