1 全科医学和社区卫生服务理论
(1)全科/家庭医学的主要概念与原则
掌握:医学模式转变与健康观的理论,全科医学、全科医疗、全科医生概念,全科医疗的基本原则;全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性协调性一体化照顾的理论.
熟悉:全科医师的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系.
了解:全科医学的历史起源 医,学.全在.线搜集.整理
www.lindalemus.com,全科医学与其他学科的关系,国内外全科医学发展概况,我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径.
(2)全科医师的临床思维与工作方式
掌握:以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法;全生命周期保健原则和内容.
熟悉:生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理.
了解:生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接.
(3)常见慢性非传染性疾病健康管理与评价
掌握:慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价,筛检原则与方法;社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价.
(4)健康档案
掌握:健康档案的建立和使用.
熟悉:基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用.
(5)健康教育
掌握:健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点,居民健康教育的计划、实施、评价方法.
(6)社区卫生服务调查的基本技术
掌握:资料收集与整理的基本方法.
熟悉:计数资料和计量资料的分类及其基本统计分析方法;调查报告的撰写及应用.
(7)社区卫生服务管理
掌握:社区卫生服务管理的基本知识和基本概念.
熟悉:常用的质量评价指标和管理原则.
了解:社区卫生人力资源、财务和其他资源管理的基本方法.
2 全科医疗服务技能
(1)掌握
1)全科医疗接诊方式的特点、通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧.
2)健康档案的书写与使用.培训期间,每人至少完成20份不同健康问题的个人健康档案,并能实行动态管理;家庭健康档案10份,并进行连续管理.
3)常见病的诊断和治疗.急危重症的识别与转诊.慢性非传染性疾病的规范化管理.高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一、二、三级预防措施及规范管理的基本技术;根据国家基本公共卫生服务规范管理高血压和糖尿病.
4)健康教育技能.包括设计计划方案,实施教育、咨询、评价等活动;在培训期间参与5个以上健康问题的健康教育,独立完成5次以上健康教育,时间不少于1小时,听众不少于15人.
5)家庭访视与家庭病床管理.培训期间,每位培训对象至少与5个家庭建立长期联系,该家庭中应包括老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾.
6)社区卫生服务调查与评估.参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识,结业时写出有针对性的调查报告.
7)国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相互作用以及使用注意事项.
(2)熟悉
1)常见慢性非传染性疾病的康复指征.
2)肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理.
3)焦虑症、抑郁症的诊断与处理,常见身心疾患的识别与处理;社区常见心理问题及睡眠障碍的问诊技术及处理原则.
(3)了解
1)常用药物的储存方法 医,学.全在.线搜集.整理
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2)膳食及疾病对药物作用的影响.
3)应用卫生经济学的基本知识为病人合理用药.
3 基本公共卫生服务技能
掌握国家基本公共卫生服务规范的主要内容:城乡居民健康档案管理;健康教育;预防接种;0至6岁儿童健康管理;孕产妇健康管理;老年人健康管理;高血压患者健康管理;2型糖尿病患者健康管理;重性精神疾病患者管理;传染病及突发公共卫生事件的报告和处理;卫生监督协管.具体要求如下:
(1)特殊人群保健
1)儿童保健
掌握:
①新生儿访视的内容和技巧;儿童体格检查操作技术(测量身高、体重、头围、胸围等),并能针对体检结果作出恰当的评价和指导.
②婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术,辅助食品添加的顺序及原则.
③有关视力及听力筛查、口腔问题的健康教育.
④国家免疫规划疫苗免疫程序和其他预防接种方法,注意事项以及不良反应处理.
⑤儿童系统管理方法.完成新生儿访视、完成儿童智力发育测量、跟随指导
医师完成儿童预防接种等工作.
熟悉:各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿保健组织机构;学校卫生、安全教育、性教育内容;冷链管理;儿童智力发育测量(DDST)及评价.
2)老年人保健
掌握:老年人健康综合评估的内容和方法;健康生活方式指导.
熟悉:影响老年人功能减退的因素及其预防措施;运动锻炼的积极作用与方式;老年家庭安全问题与老年营养的要求;生命质量的内涵、概念、测定方法.
了解:健康预期寿命的内涵和表达方法;老年人常见负性情绪及其表现特点;
老年患者的心理问题及处理;老年口腔问题的健康教育;社区老年人分级护理概念及护理需求的评估;临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则.
3)妇女保健
熟悉:经期卫生及劳动保护;婚前检查的重要性及计划生育指导;孕期饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房护理;产褥期的产后访视、产褥期卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识;产后抑郁症筛检;围绝经期综合征的预防与诊治、激素替代疗法的适应证;妇科常见疾病(宫颈癌、乳腺癌)普查的意义和方法;孕产妇常见口腔问题的健康教育.
4)残疾人保健
熟悉:国家有关残疾人权益的政策、法规,社区康复的组织与实施.
了解:残疾人心理特点及其需求、咨询与康复指导.
(2)传染病管理
掌握:法定传染病的报告和处理方法、传播途径及预防原则;计划免疫程序、安全性与有效性.
熟悉:常见传染病的检测方法和社区用药原则,传染病人的社区随访管理方法.
(3)精神疾病管理
熟悉:重性精神病患者管理服务规范,包括随访内容 医,学.全在.线搜集.整理
www.lindalemus.com、转诊原则及标准、监护人管理、社区及家庭康复的原则及方法.
(4)突发公共卫生事件
掌握:突发公共卫生事件的报告程序、防疫原则.
熟悉:突发公共卫生事件的应急措施、处理原则.
(5)卫生监督协管
熟悉:卫生监督协管服务规范的内容.
基本公共卫生服务主要技能要求
4 基层医疗卫生服务机构管理技能
了解:
(1)本地区和本机构卫生服务信息系统的内容及管理程序.
(2)基层医疗卫生服务团队合作的服务模式,团队建设的意义和方法.
(3)人际沟通技巧,包括与基层管理者、社会工作者等沟通的技巧.
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