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2015内蒙古住院医师规范化培训专栏神经内科细则

来源:本站原创 更新:2014/11/7 住院医师考试论坛

2015内蒙古住院医师神经内科培训细则

神经内科学是针对中枢神经系统、周围神经系统和骨骼肌疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预防为主要内容的临床二级学科.神经内科的疾病具有临床表现多样、病情复杂和预后不佳等特点,且特殊辅助检查的专业性极强.因此,神经内科医师必须具备扎实的理论基础和较强的临床实践能力.

一、培训目标
能够掌握正确的临床工作方法,准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历,了解各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术)和临床路径,基本掌握神经内科

门、急诊常见疾病的诊断和处理,正确诊治神经内科常见病和急症.培训结束时,住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力,能独立从事神经内科临床工作.

二、培训方法
采取在神经内科及其相关临床科室轮转的方式进行.轮转的临床科室及时间安排
通过管理病人,参加门急诊工作,疑难病例、教学病例讨论和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习神经内科的专业理论知识.住院医师要认真填写住院医师规范化培训登记手册;规范书写病历;低年资住院医师参与见习/实习医生的神经内科临床教学工作,高年资医师指导低年资医师.

三、培训内容与要求
(一)理论培训内容和学时
注:理论培训内容应为自学与授课两种形式相结合.
(二)临床科室轮转
1 神经内科(17个月)
(1)轮转目的
掌握:神经内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断(定位、定性)与鉴别诊断以及治疗原则;能进行正规、系统的神经系统检查;腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤;能识别正常头部 CT、MRI神经影像学定位,辨别脑血管病影像学改变.
(2)基本要求
①学习病种及例数
②基本技能及例数
(3)较高要求:掌握神经系统炎性疾患、神经退行性疾患的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则以及影像学表现;掌握经颅多普勒超声检查的临床意义,熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图表现.
①学习病种及例数
②外语、教学、科研等能力:能阅读专业英文文献和进行简单的医学英语对话;能对实习和见习医师进行专业理论指导;在上级医师指导下可从事一定的教学、科研工作.
2 神经内科ICU 或急诊室(4个月)
(1)轮转目的
掌握:神经内科ICU 或急诊室常见疾病的诊疗规程;着重多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、颅内高压及脑疝、重症肌无力危象的诊断与急救 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com.
了解:抗感染药物的合理应用.
(2)基本要求
①学习病种及例数
②基本技能:熟练进行心肺复苏和气管插管的操作,并掌握呼吸机正确使用方法.
3 心血管内科(3个月)
(1)轮转目的
掌握:心血管系统常见疾病诊断与鉴别诊断及处理;急性心肌梗死诊断和处理;高血压病及抗心律失常的用药原则;心力衰竭的诊断和治疗.
熟悉:心血管系统疾病的异常体征及心电图结果分析.
(2)基本要求
①学习病种及例数
②基本技能及例数
4 呼吸内科(2个月)
(1)轮转目的
掌握:呼吸系统常见疾病诊断与鉴别诊断及治疗;正确解读血气分析、痰培养等检查结果.
熟悉:常见呼吸系统疾病的影像学改变;抗生素的应用.
(2)基本要求
①学习病种及例数
②基本技能及例数
5 内分泌科(1个月)
(1)轮转目的
掌握:糖尿病治疗用药原则和胰岛素使用方法;重点掌握糖尿病酮症酸中毒诊断及处理原则.
了解:糖尿病饮食疗法,熟悉食物热卡计算及快速血糖测定方法.
(2)基本要求
①学习病种及例数
②基本技能及例数
6 神经外科(2个月)
(1)轮转目的
了解:神经外科常见疾病临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则.
(2)基本要求
7 医学影像科(1个月)
(1)轮转目的
掌握:系统、正规的 CT、MRI读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现.
(2)基本要求
8 神经电生理室(2个月)
(1)轮转目的
掌握:神经电生理检查方法的适应证及注意事项.
熟悉:神经电生理检查结果的临床意义 医,学.全在.线搜集.整理  www.lindalemus.com.
(2)基本要求
9 神经病理科(1个月)
(1)轮转目的
掌握:周围神经、肌肉活检的适应证.
了解:常见周围神经系统和肌肉病的主要病理学表现.
(2)基本要求
(三)教学、科研能力培训
3年内应参加一定的临床教学、科研工作:参与临床病例讨论不少于40次,参加市级以上专业学术会议2次以上,写出具有一定水平的文献综述或读书报告1篇.

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